مرض الجزر المعدي المريئي المزمن (جيرد) – المعلومات الطبية اليومية

يعاني العديد من الأشخاص حول العالم ، وخاصة في البلدان الغريبة ، من مرض الجزر المعدي المريئي المزمن (GERD). ويرى العلماء أن سبب زيادة عدد المصابين به يعود إلى تناول الأطعمة غير الصحية ، الأمر الذي يتطلب اتباع نظام غذائي صحي لمرضى الارتجاع المعدي المريئي لتخفيف الأعراض.

قد يعاني العديد من الأشخاص من ارتجاع حمض المعدة من وقت لآخر ، ولكن لا يتم تشخيص الحالة على أنها مرض ارتجاع معدي مريئي ما لم تكن خفيفة على الأقل مرتين في الأسبوع ، أو متوسطة أو شديدة مرة واحدة في الأسبوع.

مرض الجزر المعدي المريئي المزمن (جيرد)

مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) هو حالة من ارتداد الحمض المزمن الناجم عن التسرب المستمر للحمض إلى المريء ، وهو الأنبوب الذي ينتقل من الحلق إلى المعدة. عندما تحدث هذه الحالة بسبب ضعف العضلة العاصرة للمريء ، مما يمنعها من الانغلاق تمامًا عندما يصل الطعام إلى المعدة ، يتدفق الحمض عبر المريء عائداً إلى الحلق والفم ، مما يجعلك تشعر بطعم حامض في فمك.

الأشخاص المصابون بمرض الجزر المعدي المريئي أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بأمراض القلب. لاحظ أن أعراض الحموضة المعوية والنوبات القلبية يمكن أن تكون متشابهة جدًا ، مما يصعب تمييزها. لذلك ، إذا كنت تعاني من ألم في الصدر ، فأنت بحاجة إلى إجراء الفحوصات على الفور لاستبعاد الإصابة بنوبة قلبية.

وتجدر الإشارة إلى أن بعض المصابين بالارتجاع المعدي المريئي قد يتمكنون من التغلب على المشكلة عن طريق إجراء تغييرات بسيطة في نمط الحياة أو استخدام بعض الأدوية التي لا تتطلب من الطبيب وصفها ، ولكن قد يحتاج بعض المرضى إلى علاج دوائي فعال للارتجاع المعدي المريئي وأحيانًا الجراحة.

أعراض مرض الجزر المعدي المريئي المزمن

يمكن أن تختلف أعراض مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) من شخص لآخر ، ويمكن أن تشمل الأعراض بعضًا مما يلي أو كله:

• حرقة من المعدة
• ألم صدر
• صعوبات في البلع
• التجشؤ من الطعام أو الشراب
• نتوء أو نتوء في الحلق
• سعال جاف
• رائحة الفم الكريهة
• غثيان

قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من ارتجاع المريء أيضًا من سعال مزمن والتهاب الحلق وأزمة حساسية سواء كانت جديدة أو أسوأ وأرقًا.

من ناحية أخرى ، قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض ارتجاع صامت لا تسبب ظهور أعراض الارتجاع المعتادة. وجد الباحثون أن عددًا كبيرًا من مرضى الارتجاع المعدي المريئي لديهم هذا النوع الصامت.

مضاعفات ارتجاع المريء

يمكن أن يؤدي التعرض المطول للارتجاع المعدي المريئي غير المعالج إلى:

• تضييق المريء: عندما يتعرض جدار المريء لتهيج مستمر بسبب زيادة حامض المعدة ، يتغير نسيج أنسجته ويتحول إلى أنسجة أقل مرونة مما يؤدي إلى تضيق المريء وحدوث صعوبة في البلع.
• قرح المريء: وهي نتيجة التهاب جدار المريء الناجم عن حامض المعدة الذي يسبب قرحة في جدار المريء ومضاعفات مثل الألم الشديد أو النزيف وصعوبة البلع.
• سرطان المريء: نتيجة التعرض المزمن لجدار المريء لحمض المعدة ، يمكن أن تتغير أنواع الخلايا ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان المريء ، والذي يصيب عادة الأجزاء العلوية والمتوسطة من المريء.

هل يؤدي الارتجاع المعدي المريئي إلى إنقاص الوزن؟

يمكن أن يسبب مرض الجزر المعدي المريئي المزمن الغثيان والألم وصعوبة البلع. مع مرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى فقدان الشهية والقيء المستمر ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن ، مما يشير إلى مضاعفات ارتجاع المريء.

أسباب ارتجاع المريء

لاكتشاف كيفية حدوث ارتجاع المريء ، دعونا ننظر في التركيب التشريحي للجزء العلوي من الجهاز الهضمي ، والذي يتكون من الفم والحلق والمريء المتصل بالمعدة ، وعند تقاطعها حلقة عضلية دائرية يعمل كصمام للسماح للطعام بالمرور من المريء إلى المعدة ومنعه من العودة إلى المريء بعد خلطه بحمض المعدة.

وعندما ترتخي أو تضعف الحلقة التي تعرف بفتحة القلب ، فإنها لا تؤدي وظيفتها الأساسية ، ويعود الطعام الممزوج بحمض المعدة إلى المريء ، مما يعرض المريء للتهيج والالتهاب ، ثم ذكرت أعراض الركلة العلوية.

عوامل الخطر

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة بالمرض ، مثل:

• زيادة الوزن (السمنة)
• فتق الحجاب الحاجز الذي يصيب الجزء العلوي من المعدة.
• حمل.
• مشاكل النسيج الضام مثل تصلب الجلد.
• تأخر إفراغ المعدة بسبب مشاكل في حركة الجهاز الهضمي.

هناك أيضًا عوامل يمكن أن تزيد من خطورة الحالة إذا كانت موجودة بالفعل ، مثل:

• التدخين.
• تناول وجبات كبيرة أو تناول الطعام في وقت متأخر من الليل.
• الإفراط في تناول الأطعمة الدهنية والمقلية.
• الإفراط في شرب القهوة أو الكحول.
• تناول بعض الأدوية مثل أدوية ارتفاع ضغط الدم وأدوية الربو ومسكنات الألم ومضادات الاكتئاب.

اقرأ أيضًا: العلاقة بين الارتجاع المعدي المريئي والربو

تشخيص ارتجاع المريء

يمكن لطبيبك تشخيص ارتجاع المريء باستخدام معلومات من تاريخك الطبي وبعض الاختبارات السريرية. لتأكيد التشخيص أو تتبع المضاعفات يمكن للطبيب طلب الفحوصات التالية:

1. منظار الفم

للقيام بذلك ، يتم إدخال منظار داخلي مزود بكاشف ضوئي وكاميرا عبر الفم إلى المريء لفحص جدار المريء بالتفصيل ، ويمكن أيضًا أخذ عينة من جدار المريء للفحص والتأكيد أو القاعدة. من التغيرات السرطانية المحتملة.

2. اختبار الكاشف الحمضي المتنقل

إنها قسطرة صغيرة يتم إدخالها عبر الأنف أو من خلال منظار المريء. تتصل القسطرة بكمبيوتر صغير يمكن ارتداؤه حول الخصر أو الكتف. وتتمثل مهمتها في معرفة متى ومتى يتدفق الحمض إلى المريء ، وبعد يومين ستخرج القسطرة مع البراز.

3. قياس ضغط المريء

يقوم بذلك عن طريق قياس حركة تقلصات العضلات في المريء أثناء البلع ، وكذلك قياس التنسيق بين هذه العضلات وقوة تقلصها.

4. الأشعة السينية

الأشعة السينية للجزء العلوي من الجهاز الهضمي قبل التصوير ، يتناول المريض مشروبًا يقوم بتلوين الجزء العلوي من الجهاز الهضمي بحيث يمكن رؤية توزيع السوائل أثناء التصوير ، وبالتالي تشخيص تضيق المريء أو أي شيء آخر. مشاكل تؤثر على مرور الطعام تعيق البلع.

علاج مرض الجزر المعدي المريئي المزمن (جيرد)

أولاً ، سيقترح عليك الطبيب تغيير نمط حياتك وبعض العادات التي يمكن أن تؤدي إلى ارتجاع المريء المزمن ، وقد يقترح أيضًا بعض الأدوية البسيطة كعلاج أولي ، ولكن إذا لم تتحسن الحالة في غضون أسابيع قليلة ، فسيصبح الطبيب أكثر فاعلية. الأدوية أو اللجوء أحيانًا إلى الجراحة.

1. أدوية مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)

• يمكن لمضادات الحموضة أن تساعد في تخفيف الأعراض والحموضة المعوية ، لكنها لا تعالج التهاب المعدة ، فهي تخفف الأعراض فقط.
• الأدوية التي تقلل من إنتاج حامض المعدة ، والتي تعمل بشكل أبطأ من مضادات الحموضة ، ولكن تأثيرها أقوى وتستمر لفترة أطول لأنها تقلل من إنتاج حمض المعدة.
• الأدوية التي تقلل من إنتاج الحمض وتساعد على التئام المريء ، مثل أوميبرازول ومشتقاته ، ومن المعروف أن هذه الأدوية أقوى وأكثر فاعلية من سابقاتها لأنها توقف إنتاج الحمض لفترات طويلة مما يعطي الخلايا فرصة والأنسجة من المريء للتعافي من الالتهاب.
• الأدوية التي تقوي انفتاح القلب ، مثل البيكلوفين ، التي تعمل على إرخاء القلب ، وبالتالي تقليل تدفق الحمض مرة أخرى إلى المريء.

2. الجراحة وبعض الطرق غير الدوائية

• تضييق فتحة المعدة: تتم الجراحة عن طريق التنظير ، والذي يتضمن تضييق الجزء العلوي من المعدة حول نهاية المريء لمنع ارتجاع المريء.
• جهاز Linux: عبارة عن حلقة مغناطيسية توضع حول فتحة القلب ، وهي ضيقة بما يكفي لمنع ارتداد الحمض ، وواسعة بما يكفي للسماح للطعام بالمرور.

3. أسلوب الحياة والعلاجات المنزلية

تشمل العلاجات المنزلية لارتجاع المريء ما يلي:

• الحفاظ على وزن صحي.
• الحد من التدخين.
• تخفيف الأعراض عن طريق التدليك.
• نم على وسادة مرتفعة.
• تجنب الأطعمة أو المشروبات التي تزيد من ارتجاع المريء ، مثل الأطعمة الدهنية والكحول والقهوة.
• تجنب الملابس الضيقة عند الخصر.

4. علاج مرض الجزر المعدي المريئي بالوصفات الطبيعية

• يمكن تناول أعشاب البابونج لتخفيف أعراض الارتجاع ، لكن عليك مراجعة الطبيب أولاً.
• علاج استرخائي لتخفيف التوتر والقلق وإرخاء العضلات.

الاستعدادات لموعد الطبيب

1. إذا قررت مراجعة الطبيب ، فعليك اتخاذ الاحتياطات التالية:
2. قبل أن ترى طبيبك ، تعرف على جميع احتياطات الوجبات.
3. اكتب أعراضك حتى لو كنت تعتقد أنها لا علاقة لها بمشكلتك.
4. دوّن العوامل التي تجعلك تشعر بتحسن ، مثل تناول نوع معين من الطعام.
5. اكتب كل الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الفيتامينات.
6. سجل تاريخك الطبي الحالي بالتفصيل.
7. اكتب معلوماتك الشخصية وأي تغييرات في نمط حياتك ، مثل: ب. تغيير في النظام الغذائي أو زيادة الضغط عليك مؤخرًا.
8. اكتب الأسئلة والاستفسارات التي تدور في رأسك لتسأل الطبيب.
9. اصطحب معك صديقًا أو أحد أفراد أسرتك حتى تتذكر ما نسيته.

إذا كنت تعاني من ارتجاع المريء ، يجب أن تسأل طبيبك هذه الأسئلة:

1. ما هو السبب المحتمل لأعراضي؟
2. ما هي الفحوصات التي يجب علي إجراؤها؟ هل أنت بحاجة إلى اتخاذ أي احتياطات قبل إجراء هذه الاختبارات؟
3. هل حالتي مؤقتة أم مزمنة؟
4. ما العلاجات المتوفرة لحالتي؟
5. هل هناك أي قيود يجب احترامها؟
6. إذا كانت لدي مشكلة طبية مختلفة ، فكيف يمكنني التنسيق بين المشكلتين ومعالجتهما بالتوازي؟

ماذا تتوقع من طبيبك؟

سيحتاج طبيبك إلى بعض المعلومات منك وقد يطرح عليك أسئلة مثل:

• منذ متى تظهر هذه الأعراض؟ وكيف كانت سيئة؟
• هل كانت الأعراض مستمرة أم متقطعة؟
• ما العوامل التي جعلت الأعراض تتحسن أو تسوء؟
• هل تسببت هذه الأعراض في الاستيقاظ ليلاً؟
• هل ازدادت الأعراض سوءًا بعد تناول الطعام أو عندما تستلقي في الفراش للنوم؟
• هل سبق لك تناول طعام أو سوائل من فمك؟
• هل تواجه مشكلة في البلع أو اضطررت إلى تغيير جودة طعامك لتسهيل البلع؟
• هل اكتسبت أو فقدت الوزن مؤخرًا؟