القيود والآثار الجانبية والسمية ومخاطر مكملات فيتامين د
القيود والآثار الجانبية والسمية ومخاطر مكملات فيتامين د
ضوء الشمس ضروري
مثل معظم أشكال الحياة على الأرض ، يحتاج البشر إلى الهواء النقي والماء والغذاء وضوء الشمس للبقاء على قيد الحياة. تتطور جميع أشكال الحياة لاستغلال العناصر الغذائية المتوفرة في البيئة ، وغريزيًا ، يعرف معظمنا أن هذا يشمل قوة الشمس. هناك وفرة من البحث العلمي المقنع الذي يؤكد رغبتنا الفطرية في الخروج في يوم مشمس لامتصاص تلك الأشعة. يثبت هذا البحث أن فيتامين (د) الذي تفرزه أجسامنا باستخدام أشعة الشمس ضروري لرفاهيتنا وبقائنا على قيد الحياة.
ركزت الأبحاث الطبية الحديثة على فيتامين د ودوره ليس فقط في صحة العظام ، ولكن في الوقاية من الاكتئاب والسرطان وأمراض أخرى. تظهر هذه الدراسات باستمرار أن ارتفاع فيتامين (د) من أشعة الشمس يرتبط بتحسين وظائف الجهاز البدني والعقلي والجهاز المناعي. ومع ذلك ، فإن دراسات مكملات فيتامين (د) لا تظهر نفس الآثار الصحية. لماذا لا تكفي مكملات فيتامين د التي تؤخذ عن طريق الفم؟ لماذا ، في الواقع ، تؤدي المكملات في بعض الأحيان إلى تفاقم المشكلة أو ، كما تظهر الأبحاث الأخيرة ، تسبب مشاكل جديدة؟
تكمن الإجابة في فهم النظام المعقد الذي تستخدمه أجسامنا بشكل طبيعي لتزويدنا بفيتامين د بكفاءة وأمان. تطورت أجسامنا لتنتج العديد من الهرمونات المفيدة ، بما في ذلك فيتامين د ، عندما تتعرض بشرتنا لأشعة الشمس. عندما نقضي يومًا في الشمس ، قد نشعر بالقلق من حروق الشمس ، لكننا لا نقلق أبدًا بشأن تناول جرعة زائدة من فيتامين د.
بشكل مثير للإعجاب ، طور الجسم نظامًا مضمونًا لحمايتنا من الحصول على الكثير من فيتامين د عندما يتم تصنيعه بواسطة أشعة الشمس ويتم تصنيعه في بشرتنا. في الواقع ، يتم تنظيم فيتامين (د) في جسم الإنسان فقط عندما يتم تكوين فيتامين (د) في الجلد ، في حين أن فيتامين (د) الذي يتم تناوله من خلال المعدة يتجاوز هذه الحماية الأساسية.
بروتين ملزم بفيتامين د (DBP)
في قلب هذا النظام يكمن بروتين فيتامين د (DBP). هذا البروتين هو القوة الموجهة لضمان حصولنا دائمًا على كمية فيتامين د التي نحتاجها بالضبط. يتحكم DBP في إيصال فيتامين D والتوافر الحيوي لفيتامين D والكالسيتريول ، وهو هرمون مؤيد للستيرويد وهو الشكل النشط لفيتامين D. DBP هو بروتين متعدد الوظائف موجود في العمل في كل مكان في الجسم: في الدم والسائل الاستسقائي والسائل النخاعي أيضًا كما هو الحال على سطح العديد من أنواع الخلايا. [1] يتمثل الدور الرئيسي لـ DBP في الحفاظ على مخزون مستقر من مستقلبات فيتامين د في المصل وتعديل معدلات التوافر البيولوجي والتفعيل والتسليم على المستوى الخلوي. ينتج الكبد 25- هيدروكسي فيتامين د والكاليتريول المنتج في الكلى) ، وينقلهم إلى الأنسجة المستهدفة.
مكملات فيتامين د مقابل أشعة الشمس
عندما تتعرض البشرة لأشعة الشمس ، وخاصة الضوء الموجود في طيف الأشعة فوق البنفسجية ب (UVB) ، فإنها تنطلق من إطلاق بطيء ومستدام لفيتامين (د) مما ينتج عنه تركيزات مرتفعة ومتسقة من فيتامين (د) على مدى عدة أيام. عندما يضرب الضوء الجسم ، فإنه يحول الكولسترول الموجود في الطبقات العلوية من الجلد إلى ما قبل فيتامين D3. ومع ذلك ، لن يرتبط DBP بهذا الشكل من فيتامين (د) للنقل. أولاً ، يجب على الجلد تحويل فيتامين د 3 إلى فيتامين د 3. عندها فقط سوف يلتقطها DBP للتسليم المقاس بعناية من الجلد إلى مجرى الدم على مدار عدة أيام. تؤدي هذه الضوابط الداخلية إلى تدفق بطيء وثابت لفيتامين D3 إلى الكبد يستمر لأكثر من أسبوعين. لقد تطور الجسم لضمان عدم وصول فيتامين د 3 إلى الكبد بسرعة كبيرة. بعد وصوله إلى الكبد ،
من ناحية أخرى ، فإن تناول فيتامين (د) يتجاوز جميع العمليات التنظيمية في الجسم ويسمح بنقل فيتامين (د) وامتصاصه بواسطة الكبد في غضون ساعات قليلة. الكوليسترول الضار (الكوليسترول الضار). يدخل فيتامين D3 الذي يتم توصيله إلى الكبد عبر DBP ببطء وثبات كجزء من جزيء قابل للذوبان في الماء ، بينما يصل فيتامين D3 القادم من المعدة إلى الجزء الخلفي من الكوليسترول والدهون في إيداع ضخم يتطلب معالجة فورية. وبهذه الطريقة ، تتجاوز مكملات فيتامين (د) المُنظِّمات الطبيعية للإنتاج والتوزيع في الجسم. مع عدم وجود DBP لمراقبة التسليم أو الامتصاص ، توفر مكملات فيتامين د الفموية تجربة تشبه الأفعوانية أو وليمة أو مجاعة في توفر فيتامين د. [9] في الحالات القصوى، يمكن أن تؤدي الزيادات الكبيرة المفاجئة في فيتامين د بسبب تناول المكملات الغذائية إلى زيادة امتصاص الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم) وتثقل كاهل الكبد والكلى ، والتي لم يتم تصميمها لتلقي مثل هذه الجرعات المركزة. في حين أن سمية فيتامين د نادرة ، فقد لوحظت نتيجة تناول جرعات كبيرة من فيتامين د التكميلي لفترات طويلة من الزمن. توفر المكملات إمدادًا متقطعًا وغير موثوق به وقصير العمر من فيتامين د.
هل تعمل مكملات فيتامين د؟
مكملات فيتامين (د) التي يتم تناولها عن طريق الفم ليست فعالة لعدد كبير من الناس بشكل مدهش. صُمم جسم الإنسان ليصنع فيتامين د من خلال الجلد عند تعرضه لأشعة الشمس ، بدلًا من امتصاص هذا الهرمون المهم عبر الجهاز الهضمي. لقد ثبت أن الابتلاع التكميلي لفيتامين د لا يرتبط بشكل صحيح ، حيث لا يرتبط أكثر من 60 ٪ بـ DBP في البشر.
بالإضافة إلى ذلك ، يعاني ما يقرب من 32 مليون أمريكي من سوء امتصاص الدهون (التليف الكيسي ، ومرض كرون ، والاضطرابات الهضمية ، وأمراض الكبد ، وما إلى ذلك) التي تمنعهم من امتصاص مكملات فيتامين د القابلة للذوبان في الدهون ، ومع ذلك يمكن لأجسامهم أن تنتج كميات كبيرة من فيتامين د من الأشعة فوق البنفسجية. ضوء. نظرًا لأن المكملات تتحايل على عملية الجسم الطبيعية لتنظيم فيتامين (د) ولا ترتبط بشكل صحيح بـ DBP ، فهي ليست فعالة لدعم الصحة الجهازية بنفس طريقة فيتامين (د) المشتق من أشعة الشمس.
تحقيق التوازن الصحيح
أجسامنا مبرمجة لتحديد المستويات المثلى لفيتامين د والعمل مع ضوء الشمس لإبقائنا في حالة توازن مثالي. من المعروف أن ارتفاع تركيز فيتامين د المنتشر يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالعديد من الأمراض المزمنة ، بما في ذلك السرطانات الشائعة وأمراض المناعة الذاتية والأمراض المعدية وأمراض القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك ، هناك العديد من الدراسات التي أظهرت ارتباطًا محيرًا على شكل حرف U ، حيث تؤدي المستويات المنخفضة والعالية من فيتامين د إلى زيادة خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان ، والنتائج السلبية للقلب والأوعية الدموية والوفيات. لقد أظهر أيضًا أنه في حين أن المستويات المرتفعة من فيتامين (د) الناتجة عن الشمس مفيدة في الوقاية من سرطان الثدي والاكتئاب ، فإن مكملات فيتامين (د) لا تقدم مثل هذه الفائدة. يشير هذا إلى أنه على الرغم من أن نقص فيتامين (د) يمثل مشكلة ، الحصول على الكثير من فيتامين (د) من خلال المكملات الغذائية ليس مفيدًا ويمكن أن يسبب أيضًا مشاكل. يوضح هذا البحث أننا يجب أن نكون حذرين حتى لا نرفع مستويات فيتامين (د) بشكل كبير جدًا باستخدام المكملات الغذائية ، لأننا نتجاوز المنطقة المثلى في الوسط وينتهي بنا الأمر إلى التسبب في مشاكل جديدة غير متوقعة على المستوى الخلوي ، أو في الحالات القصوى السمية. كما هو الحال مع أي هرمون ، يجب ضبط مستويات فيتامين (د) بدقة لمساعدة الجسم بشكل صحيح وهذا يأتي فقط من التعرض للطيف الصحيح من ضوء الشمس.
لجعل الأمور أكثر تعقيدًا ، فإن تلك البقعة المرغوبة في الوسط والتي تساعد في مكافحة المرض والوقاية من المرض تختلف من شخص لآخر. لقد تطورت أجسامنا لتنظيم وتصنيع وتوزيع الكمية الفريدة من فيتامين (د) التي يحتاجها الفرد. هذا يجعل من المستحيل تقريبًا تحديد المستوى الأمثل للفرد والحفاظ عليه من خلال المكملات عن طريق الفم. الطريقة الوحيدة للوصول إلى تحسين حقيقي لفيتامين (د) للحصول على أفضل صحة جهازية هي السماح للجسم بالقيام بما يفعله بشكل أفضل: التنظيم الذاتي للإنتاج والتسليم من خلال التعرض للجلد.
فوائد أشعة الشمس
عندما يتعرض جلد الإنسان لأشعة الشمس فإنه ينتج العديد من الهرمونات والببتيدات التي تساهم في الصحة العامة والعافية. تسمى المواد المصنوعة من التفاعلات الكيميائية مع ضوء الشمس المنتجات الضوئية. في حين أن فيتامين (د) هو أكثر الفوائد الصحية المعترف بها عالميًا التي يتلقاها البشر من التعرض لأشعة الشمس ، فهو مجرد واحد من العديد من المنتجات الضوئية الهامة.
بالإضافة إلى فيتامين D3 ، تشمل المنتجات الضوئية الصحية الأخرى المصنوعة في نفس نطاق الطول الموجي للأشعة فوق البنفسجية: كالسيتونين الجين المرتبط بالببتيد ، مادة الببتيد العصبي P ، هرمون قشر الكظر ، هرمون تحفيز الخلايا الصباغية ، كالسيتريول ، وبيتا إندورفين.
هذه المنتجات الضوئية لها تأثير واسع النطاق على الجسم وتشارك في تنظيم جهاز المناعة ، وتعزيز تدفق الدم السليم ، وتقليل الالتهاب ، وتعمل كمسكنات طبيعية للألم ، وأكثر من ذلك. تساهم كل هذه المواد في الشعور بالاسترخاء والسعادة الذي نشعر به عندما نتعرض بانتظام لأشعة الشمس.
هل يجب أن أتناول حبوب فيتامين د؟
قبل اللجوء إلى مكملات فيتامين (د) لدعم الصحة ، يجب مراعاة الاختلافات بين حبوب فيتامين (د) مقابل أشعة الشمس. إن الارتباط بين المستويات المرتفعة لفيتامين د في الدم والوقاية من الأمراض في البحوث الوبائية يقيس فعليًا التعرض لأشعة الشمس وليس فيتامين د التكميلي ، وقد أثبتت الدراسات السكانية مرارًا وتكرارًا أن التعرض لأشعة الشمس يساهم بشكل أكبر في تركيز فيتامين د من الاستهلاك عن طريق الفم. ] لذلك ، على مستوى السكان ، فيتامين (د) هو في الواقع مقياس للتعرض لأشعة الشمس ، وتركيزات المصل الأعلى هي مؤشر على زيادة ملامسة الجلد لضوء الشمس.
الافتراض بأن مستوى فيتامين (د) في الجسم من مكمل غذائي عن طريق الفم يمثل نفس الفوائد الصحية لفيتامين (د) المشتق من الضوء لا يأخذ في الاعتبار تأثير أشعة الشمس على صحة الإنسان خارج إنتاج فيتامين (د). من المهم مراعاة أن هناك منتجات ضوئية حيوية أخرى تساهم في صحة جهازنا بالإضافة إلى فيتامين د.
هل يمكنك الحصول على الكثير من فيتامين د؟
إذا كان بإمكانك الحصول على الكثير من فيتامين (د) ، فكل هذا يتوقف على مصدر فيتامين (د): ضوء الشمس مقابل المكملات الغذائية. لا يمكنك تناول جرعة زائدة من فيتامين د 3 الذي يحفزه الضوء وينتج في بشرتك. إذا كان لديك ما يكفي من فيتامين (د) ، فسوف ينتج جسمك أقل. يسمح استخدام الضوء لصنع فيتامين (د) لجسمك بالتنظيم الذاتي للإنتاج وصنع ما يحتاجه للبقاء بصحة جيدة ، دون التعرض لخطر الجرعة الزائدة أو السمية. المكملات التي يتم تناولها عن طريق الفم ، سواء أكانت أقراص فيتامين (د) أو سوائل أو بخاخات ، تعرض مخاطر التسمم بفيتامين (د) وأعراض خطيرة محتملة.
ماذا يحدث عند تناول الكثير من مكملات فيتامين د؟
قبل تناول مكملات فيتامين د القابلة للابتلاع ، من المهم أن تسأل ، “ما مقدار فيتامين د الذي يجب أن أتناوله؟” تختلف إرشادات العلاج الخاصة بنقص فيتامين (د) اختلافًا كبيرًا بين السلطات الطبية المختلفة. البدل الغذائي الذي أوصى به معهد الطب (IOM) هو 600 وحدة دولية (IU) في اليوم. لا يوافق العديد من باحثي فيتامين د على هذه التوصية ويقولون إن البدل الموصى به من المنظمة الدولية للهجرة لا يكفي لمنع النقص أو دعم صحة العظام. بشكل عام ، يعتبر 4000 وحدة دولية أو أقل يوميًا آمنًا ، طالما يتم مراقبة قيم الدم لديك.
من الضروري تجنب الجرعات الزائدة من فيتامين د عن طريق الفم ، إذا كان تناول فيتامين د مرتفعًا جدًا ، فقد يتسبب في تسمم فيتامين د ، المعروف أيضًا باسم فرط الفيتامين د. . تسمم فيتامين (د) نادر إلى حد ما ولكن لوحظ كأثر جانبي لحبوب فيتامين (د) بجرعات عالية إذا تم تناولها لفترات طويلة من الزمن.
أعراض الإفراط في تناول مكملات فيتامين د
عند تناول مكملات فيتامين د عن طريق الفم ، من المهم معرفة أعراض التسمم بفيتامين د والقدرة على التعرف عليها. ما يحدث عند تناول الكثير من فيتامين د يمكن أن يختلف من شخص لآخر. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية لتناول الكثير من فيتامين (د) الإسهال والإمساك وآلام المعدة. قد تكون ضائقة الجهاز الهضمي أو العطش الشديد أو كثرة التبول علامات على تناول الكثير من فيتامين د.
إذا واجهت أيًا من هذه الآثار الجانبية عند تناول أقراص أو أقراص أو بخاخات أو سوائل فيتامين د عن طريق الفم ، فيجب عليك الاتصال بطبيبك لأن هذه قد تكون علامات على ارتفاع مستويات الكالسيوم وتسمم فيتامين د.
