ビタミンDは関節リウマチにどのように影響しますか？

関節リウマチとは何ですか？

さまざまな原因と症状を持つ関節炎にはいくつかの種類があります。変形性関節症は最も一般的な形態であり、過度の使用による関節の摩耗や裂傷が原因です。関節リウマチ（RA）は自己免疫性の炎症性疾患で、体の免疫系が誤って健康な体細胞を攻撃し、炎症を引き起こします。関節リウマチでは、この炎症は通常関節で発生し、関節や組織の損傷を引き起こす可能性があります。関節リウマチは、時間の経過とともに関節を使いすぎることによって引き起こされるものではないため、変形性関節症よりも若い年齢で発症することがよくあります。関節リウマチはどの年齢でも発症する可能性がありますが、通常は30〜50歳の間に発症します。以前は若年性関節リウマチとして知られていた若年性特発性関節炎は、若年性関節炎の最も一般的な形態です。

関節リウマチの原因は不明ですが、感染、遺伝学、およびホルモンの変化が関連している可能性があるという証拠があります。初期症状は、関節の痛み、こわばり、可動域の喪失です。その他の症状には、睡眠障害、胸痛、目や口の乾燥、目のかゆみや灼熱感、手や足のうずきや灼熱感などがあります。約150万人のアメリカ人が関節リウマチを患っていると計算されており、それは女性の間で2.5倍一般的です。 

ビタミンDは関節リウマチにどのように影響しますか？

低レベルのビタミンDは、関節リウマチ、多発性硬化症、糖尿病、炎症性腸疾患など、さまざまな自己免疫疾患のリスクと活動の増加に関連しています。研究によると、ビタミンD欠乏症と若年性関節炎および炎症性関節炎との間に関連がある可能性があります。いくつかの研究は、ビタミンDが体内の免疫および炎症反応を調節する役割を果たしているため、関節炎に関連する炎症の管理に役立つ可能性があることを示唆しています。 

 ビタミンDは、自然免疫応答と適応免疫応答の両方に関連する炎症を抑制することにより、免疫系モジュレーターとして機能します。研究によると、ビタミンDは免疫細胞を活性化して体が感染と戦うのを助け、過度の炎症の場合の免疫応答を抑制する役割を果たします。この過度の炎症は、関節リウマチの場合に体内で起こることです。外来病原体に反応して、免疫系はサイトカインと呼ばれる小さなタンパク質を放出し、それが免疫反応を引き起こして感染と戦うのを助けます。この反応が速すぎて、過剰な量のサイトカインが放出されることがあります。これはサイトカインストームとして知られており、過度の炎症を引き起こす可能性があります。 

ビタミンDとROSの関係を調べたある研究では、関節リウマチの人々は、対照群よりもビタミンDのレベルが低く、ROSと炎症性サイトカインのレベルが高いことがわかりました。

ビタミンDは関節炎に良いですか？

いくつかの科学的研究により、低レベルのビタミンDと関節リウマチとの関連性が確認されており、関節リウマチの人々はビタミンD欠乏症を患うのが一般的です。ビタミンD受容体の遺伝学的調査により、関節リウマチの感受性と重症度との関連が明らかになりました。 

ビタミンDと関節リウマチを調べた研究では、高レベルのビタミンDが関節リウマチの発症を予防するのに役立つ可能性があることが示唆されています。関節リウマチの発症。

 研究はまた、低血清ビタミンDが関節リウマチの病気の活動、痛み、および機能障害の増加に関連していることを示しています。関節リウマチの1,191人の患者を対象としたある研究では、健康評価アンケートの障害指数、疾患活動性スコア（DAS28）、および日常生活スコアの可動性活動によって測定されるように、ビタミンDのレベルが低いとより重度の疾患活動性および障害に関連することがわかりました。 50人の関節リウマチ患者と50人の対照を比較した別の研究では、関節リウマチ患者の84％がビタミンDを欠乏しているのに対し、対照群はわずか34％であることがわかりました。さらに、この研究では、ビタミンDレベルは疾患の重症度と関連しており、ビタミンDレベルが低い患者ほど疾患活動性が高くなっています。 

カナダでの研究では、関節リウマチの人々の間で、ビタミンDのレベルが低いことは、ビタミンDのレベルが適切な人々と比較して5倍以上高い疾患活動性と関連していることがわかりました。関節リウマチ患者の炎症の指標であるC反応性タンパク質（CRP）と赤血球沈降速度（ESR）を測定する研究では、ビタミンDのレベルが低いと、疾患活動性スコア（DAS28）のレベルが高くなり、炎症マーカーのレベルが高くなることがわかりました。 。 

なぜビタミンDが関節炎にとって重要なのですか？

ビタミンDは、体が日光、特に紫外線スペクトルの光にさらされると皮膚で生成されます。この光のスペクトルは、全身の健康とウェルネスに寄与する他の多くのホルモンやペプチドも生成します。太陽光との化学反応でできた物質を太陽光発電製品と呼びます。ビタミンDは、人間が日光にさらされることで受ける最も広く認識されている健康上の利点ですが、多くの重要な光合成生成物の1つにすぎません。 

ビタミンDに加えて、同じUV波長範囲で製造された他の健康的な光起電性製品には、ペプチド結合遺伝子カルシトニン、神経ペプチドP、副腎皮質刺激ホルモン、メラノサイト刺激ホルモン、カルシトリオール、およびベータエンドルフィンが含まれます。これらの光線力学製品は、体に幅広い影響を及ぼし、免疫系の調節、健康な血流の促進、炎症の軽減、自然な鎮痛剤としての作用などに関与しています。

いくつかの疫学研究におけるより高い血清ビタミンDレベルと病気の予防との関連は、実際には補足的なビタミンDではなく日光への曝露を測定します。人口調査は、日光への曝露が経口投与よりもビタミンD濃度に寄与することを繰り返し示しています。したがって、人口レベルでは、ビタミンDは実際には日光への曝露の尺度であり、血清濃度が高いことは、日光との皮膚接触の増加の指標です。 

経口栄養補助食品からの体内のビタミンDのレベルが、光由来のビタミンDと同じ健康上の利点を表すと仮定すると、ビタミンDの生成以外の人間の健康に対する日光の影響は考慮されません。ビタミンDに加えて、私たちのシステムの健康に貢献する他のバイオフォトニック製品があることを覚えておくことが重要です。  

いくつかの研究では、ビタミンDとサプリメントのレベルだけでなく、人が持つUVB曝露の量と関節リウマチへの影響についても調べ始めています。関節リウマチの活動に対する季節性の影響を調べた研究では、病気の活動は春に高く、秋に低くなることがわかりました。このパターンは、晴れた夏の数ヶ月後の初秋にピークに達し、冬の終わりに向かって低レベルに達する傾向があるビタミンDレベルの影響を受けている可能性があります。30歳から55歳までの106,368人の女性を対象としたある研究では、累積UV曝露が高いほど、関節リウマチを発症するリスクが低く、最も低いグループの女性と比較して関節リウマチを発症するリスクが21％低いことがわかりました。 

変形性関節症の潜在的な治療法としてのビタミンD 

関節リウマチの治療としてのビタミンDの可能性、および関節炎を改善するために必要なビタミンDの正確な形態と用量を決定するには、さらなる研究が必要です。高用量の経口ビタミンDサプリメントは害を及ぼす可能性が高いため、安全で適切な投与量を検討することが重要です。  

医学研究所（IOM）は、ビタミンDの食事制限を1日あたり600国際単位（IU）にすることを推奨しています。この推奨事項は、くる病と骨粗鬆症を予防するために必要なものに基づいています。多くのビタミンD研究者はこの推奨に同意せず、IOMが推奨する許容量は欠乏を予防したり骨の健康をサポートしたりするのに十分ではないと言います。一般に、血液値が監視されている限り、1日あたり4,000IU以下が安全であると見なされます。経口ビタミンDの過剰投与を避けることが重要です。ビタミンDの摂取量が多すぎると、血中のカルシウムレベルが高くなり、危険な結果を招く可能性があります。

光からビタミンDを摂取することで、過剰摂取や毒性のリスクなしに、体がビタミンDの生成を自己調節し、健康を維持するために必要なことを達成できます。経口サプリメントとは異なり、皮膚で生成されたビタミンDを過剰摂取することはできません。あなたが十分なビタミンDを持っているならば、あなたの体はより少なく生産するでしょう。