Die Auswirkungen von Vitamin-D-Mangel auf die psychische Gesundheit

Die Bedeutung von Vitamin D für die psychische Gesundheit

Vitamin D ist nicht nur ein Nährstoff; Es ist ein Hormon, das in fast jeder Zelle und jedem Gewebe des Körpers Rezeptoren hat. Es wird geschätzt, dass etwa 3% des menschlichen Genoms durch das endokrine System durch Vitamin D reguliert werden und mehr als 1.000 Gene im menschlichen Körper betroffen sind. Vitamin D hat eine breite Palette von Auswirkungen auf die Gesundheit des Systems und unterstützt nachweislich die Funktionen des körperlichen, geistigen und Immunsystems. 

Korrelative wissenschaftliche Beweise zeigen übereinstimmend, dass der Vitamin-D-Status in allen Altersgruppen umgekehrt mit psychischen Gesundheitsproblemen, einschließlich Depressionen und Angstzuständen, zusammenhängt. Die Forschung legt nahe, dass Vitamin D die Stimmung und psychische Störungen beeinflussen kann. Einige Studien haben gezeigt, dass ein Vitamin-D-Mangel die psychischen Symptome bei Menschen mit Depressionen und bipolaren Störungen verschlimmern kann. Angesichts dieser Beweise scheint es, dass eine Erhöhung des Vitamin-D-Spiegels durch autologe Methoden bei der Verbesserung mehrerer Marker der psychischen Gesundheit von Vorteil ist. Die Einnahme von oralen Vitamin-D-Ergänzungen zeigt jedoch keine ähnlichen Ergebnisse mit irgendeiner Konsistenz. Dies ist wahrscheinlich auf die unterschiedliche Art und Weise zurückzuführen, wie der Körper Sonnenlicht verwendet, um endogene Hormone wie Vitamin D zu produzieren, im Vergleich zu exogenen Formen. 

Kann Vitamin-D-Mangel psychische Probleme verursachen?

Mehrere veröffentlichte Übersichten weisen darauf hin, dass Vitamin D eine Rolle bei der Entstehung von
psychischen Störungen spielt, insbesondere von affektiven Störungen. Betrachtet man die allgemeine Bevölkerung, so findet man unabhängig von Alter und Geschlecht sowohl bei Menschen mit Depressionen als auch bei Menschen mit Angststörungen niedrigere Vitamin-D-Spiegel. [2] Vitamin D im Blut scheint auch mit der Schwere der Depressionssymptome in Verbindung gebracht zu werden. Während es andere Faktoren gibt, die dazu beitragen können, wie die Sonne die psychische Gesundheit fördern kann, sind die Beweise für eine besondere Wirkung von Vitamin D zwingend. Vitamin D ist ein Neurohormon im Gehirn, das seine biologische Funktion nicht nur durch direkte Beeinflussung zellulärer Prozesse, sondern auch durch Beeinflussung der Genexpression durch Elemente der Vitamin-D-Antwort ausübt.

• Die Ergebnisse einer Metaanalyse von 14 Studien (insgesamt 31.424 Teilnehmer) zeigten ein signifikant höheres Depressionsrisiko in der niedrigsten Vitamin-D-Kategorie als in der höchsten Kategorie. [3] 

• Eine Studie, die 1.472 Faktoren untersuchte, ergab, dass eine schlechte Schlafqualität, ein stimmungsbezogenes Symptom, bei Personen mit einem Vitamin-D-Mangel wahrscheinlicher war. 

• Eine andere Studie zeigte eine umgekehrte Beziehung zwischen dem Vitamin-D-Spiegel und emotionalen Problemen, Beziehungsproblemen unter Gleichaltrigen und allgemeinen Schwierigkeiten bei jungen Erwachsenen. 

• Eine Studie mit 7.970 Probanden ergab, dass die Odds Ratio für depressive Episoden bei Patienten mit Serum-Vitamin D  ≤  20 ng/ml signifikant höher ist als bei denen  ≥  30 ng/ml. [6] 

Kann Vitamin-D-Mangel psychische Verwirrung verursachen?

Vitamin-D-Rezeptoren sind im gesamten Gehirn zu finden. Ein Vitamin-D-Mangel ist mit psychischen Gesundheitssymptomen verbunden, und ein Vitamin-D-Mangel beeinflusst die psychische Gesundheit durch eine Vielzahl von Mechanismen. Vitamin D kann die Stimmung und psychiatrische Störungen beeinflussen, und die Forschung legt nahe, dass ein Mangel an Vitamin D psychiatrische Symptome verschlimmern kann. Vitamin D unterstützt die mentale Konzentration und ein Vitamin-D-Mangel kann den Zustand der psychischen Gesundheit verändern. Die Forschung legt nahe, dass ein niedriger Vitamin-D-Spiegel zu geistiger Verwirrung führen kann und dass manche Menschen mit einem Vitamin-D-Mangel einen mentalen Nebel verspüren. 

Was bewirkt Vitamin D für die psychische Gesundheit?

Die volle Wirkung der Sonneneinstrahlung auf die psychische Gesundheit kann durch eine exogene Vitamin-D-Supplementierung nicht repliziert werden. Die Vorteile von Sonnenlicht für die psychische Gesundheit gehen über die alleinige Vitamin-D3-Produktion hinaus.

Die Messung von Vitamin D im Blut ist oft nur ein Biomarker für die UV-Exposition.
Während Forscher also versuchen, den Vitamin-D-Spiegel mit verschiedenen Ergebnissen zu korrelieren, schließen sie häufig andere UV-bezogene Faktoren aus, die relevant sein könnten. Insbesondere gibt es Hinweise darauf, dass die Exposition der Haut gegenüber dem ultravioletten Teil des Sonnenspektrums die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-(HPA)-Achse beeinflusst, was zur Produktion von stimmungsaufhellenden Hormonen wie Beta-Endorphinen führt. 

• Eine Studie ergab, dass die Probanden in der Interventionsgruppe nach einem 12-wöchigen Verhaltensaktivierungsprogramm, das sich auf eine sichere Sonnenexposition konzentrierte, im Vergleich zu den Kontrollen signifikant höhere Serum-Vitamin-D-Werte und signifikant niedrigere Depressionswerte aufwiesen.

• Eine placebokontrollierte Studie fand eine signifikante Verbesserung der Depressionssymptome und der Kognition bei dermatologischen Patienten und eine unbeobachtete Tendenz zur Verbesserung bei gesunden Freiwilligen nach UV-Lichtexposition. 

• Eine Studie mit 20 gesunden, nicht depressiven Frauen ergab, dass sich die gesunde Stimmung nach dreimaliger UV-Strahlung des ganzen Körpers im Winter verbesserte. 

• Eine Studie, in der Stimmungsvariablen bei Menschen mit Fibromyalgie gemessen wurden, ergab, dass sechs Expositionen gegenüber UV-Strahlen einen positiven Einfluss auf das Wohlbefinden, die Entspannung und die Verringerung des Schmerzniveaus hatten. 

Vorteile für die psychische Gesundheit UVB und Vitamin D

Studien haben gezeigt, dass ein erhöhter Vitamin-D-Gehalt für die psychische Gesundheit und Stimmungsstörungen von Vorteil ist. Die Intervention durch kontrollierte Exposition gegenüber ultraviolettem (UVB) Licht kann verwendet werden, um mehrere Wirkmechanismen zu stimulieren, die eine systemische Wirkung auf die psychische Gesundheit haben.

HPA-Achse 

Die Hypothalamus-Hypophysen-(HPA)-Achse ist eine dynamische Synapse des zentralen Nervensystems und des endokrinen Systems als Reaktion auf Stress. Stressige Lebensereignisse und eine dysfunktionale HPA-Achse verursachen psychische Erkrankungen, einschließlich Stimmungs- und Angststörungen. Der Hypothalamus spielt eine große Rolle bei depressiven Symptomen wie Tag- und Nachtarrhythmien, fehlendem Belohnungsgefühl sowie Störungen des Essens, des Sexuallebens und der kognitiven Funktionen. Die Haut hat eine systemische Wirkung auf die HPA-Achse, wenn sie der UVA-UVB-Region ausgesetzt ist, jedoch nicht der UVA-Region. [11, 12] In-vitro- und Tierstudien haben gezeigt, dass die Exposition der Haut gegenüber UVB-Licht alle Komponenten der HPA-Achse exprimiert, einschließlich Corticotropin-Releasing-Hormon, Propiomelanocortin, Adrenocorticotropes Hormon, Beta-Endorphine mit entsprechenden Rezeptoren, 

Beta-Endorphine 

Beta-Endorphine werden im Körper hauptsächlich verwendet, um Stress und Schmerzen zu reduzieren. Dieses Peptidhormon ist mindestens 17-mal stärker als Morphin, was bedeutet, dass selbst kleine Erhöhungen im Körper eine tiefgreifende Wirkung haben können. Die Forschung verbindet Beta-Endorphine mit einer schweren depressiven Störung und theoretisiert, dass eine Fehlregulation der HPA-Achse depressive Symptome bei einigen Personen erklären kann. Eine Studie ergab, dass depressive Patienten zu Studienbeginn und nach zwei Tests zur Messung der adrenocorticotropen Hormondysfunktion signifikant niedrigere Plasma-Beta-Endorphin-Spiegel aufwiesen als die Kontrollen. Darüber hinaus zeigen die Daten, dass nach zweiwöchiger Behandlung, 

Es wurde in vitro und in vivo dokumentiert, dass das UV-Spektrum des Sonnenlichts die Produktion von Beta-Endorphinen in der Haut verursacht. Es wurde vermutet, dass die Freisetzung von Beta-Endorphinen nach UV-Exposition ein evolutionäres Belohnungssystem für die Sonneneinstrahlung sein könnte, das stark genug ist, um ein biochemischer Mechanismus zu sein, der für die „Sucht“ der Bräunung verantwortlich ist. In-vivo-Studien haben gezeigt, dass das ultraviolette Spektrum, ähnlich wie die Produktion von Vitamin D, nicht zu einem Anstieg der Beta-Endorphine im Blut führt. 

Serotonin

Serotonin beeinflusst eine große Anzahl von Gehirnzellen, die mit Stimmung, sexuellem Verlangen, Appetit, Schlaf, Gedächtnis, Lernen, Temperaturregulation und Sozialverhalten verbunden sind. Viele Forscher glauben, dass ein Ungleichgewicht des Serotonins zu Depressionen führen kann. Ein Serotonin-Ungleichgewicht kann auf eine verminderte Serotoninproduktion in den Gehirnzellen, einen Mangel an Rezeptorstellen, die das synthetisierte Serotonin aufnehmen können, eine Unfähigkeit von Serotonin, die Rezeptorstellen zu erreichen, oder einen Mangel an Tryptophan, der Aminosäure, aus der gebildet wird, resultieren Serotonin. Aus diesem Grund werden selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) häufig zur Behandlung von Depressionen verschrieben. 

Experimente haben gezeigt, dass Calcitriol, die aktive Form von Vitamin D, die Gentranskription im Gehirn vermittelt, die nicht nur die Serotoninsynthese stimuliert, sondern auch deren Wiederaufnahme verhindert und möglicherweise Serotonin im Zentralnervensystem erhöht. [19, 20] Einige Forscher glauben, dass die Verbesserung von Vitamin D dazu beitragen kann, die Schwere einer Hirnschädigung zu verhindern und zu modifizieren. Die Literatur weist auf einen Zusammenhang zwischen Sonnenlicht und Serotonin aufgrund synchronisierter saisonaler Schwankungen hin. Eine Studie mit 101 Personen zeigte, dass der Serotoninumsatz im Gehirn im Winter am niedrigsten war und die Rate der Serotoninproduktion direkt mit der Dauer der Exposition gegenüber hellem Sonnenlicht zusammenhing. Eine weitere Studie an 36 gesunden Menschen ergab, dass eine geringe Sonneneinstrahlung mit einer 20-30%igen Abnahme der Serotonin-1a-Rezeptorbindung in den limbischen Regionen des Gehirns verbunden war.