D vitamini eksikliğinin ruh sağlığına etkisi

D vitamininin ruh sağlığındaki önemi

D vitamini sadece bir besin değildir; Vücudun hemen hemen her hücresinde ve dokusunda reseptörleri bulunan bir hormondur. İnsan genomunun yaklaşık %3’ünün endokrin sistem tarafından D vitamini tarafından düzenlendiği ve insan vücudunda 1000’den fazla genin etkilendiği tahmin edilmektedir. D vitamininin sistem sağlığı üzerinde çok çeşitli etkileri vardır ve fiziksel, zihinsel ve bağışıklık sistemlerinin işlevlerini desteklediği gösterilmiştir. 

İlişkili bilimsel kanıtlar, D vitamini durumunun tüm yaş gruplarında depresyon ve anksiyete dahil olmak üzere zihinsel sağlık sorunları ile ters orantılı olduğunu tutarlı bir şekilde göstermektedir. Araştırmalar, D vitamininin ruh hali ve zihinsel bozuklukları etkileyebileceğini düşündürmektedir. Bazı araştırmalar, D vitamini eksikliğinin depresyon ve bipolar bozukluğu olan bireylerde psikolojik semptomları kötüleştirebileceğini öne sürmüştür. Bu kanıt göz önüne alındığında, otolog yöntemlerle D vitamini seviyesini yükseltmenin, ruh sağlığının çoklu belirteçlerini iyileştirmede faydalı olduğu görülmektedir. Bununla birlikte, oral D vitamini takviyesi almak, herhangi bir tutarlılık ile benzer sonuçlar göstermez. Bunun nedeni, vücudun D vitamini gibi endojen hormonları üretmek için güneş ışığını dışsal formlara kıyasla farklı şekilde kullanmasıdır. 

D Vitamini Eksikliği Ruh Sağlığı Sorunlarına Neden Olabilir mi?

Yayınlanmış birkaç inceleme, D vitamininin ruh sağlığı bozukluklarına, özellikle duygudurum bozukluklarına neden olmada rol oynadığını göstermektedir
. Genel popülasyona bakıldığında, yaş veya cinsiyetten bağımsız olarak, depresyonlu kişilerde ve anksiyete bozukluğu olan kişilerde daha düşük D vitamini seviyeleri bulunur. [2] Kandaki D vitamini de depresyon semptomlarının şiddeti ile ilişkili görünmektedir. Güneşin ruh sağlığına nasıl fayda sağlayabileceğine katkıda bulunabilecek başka faktörler olsa da, D vitamininin belirli bir etkisine dair kanıtlar ikna edicidir. D vitamini, biyolojik işlevini yalnızca hücresel süreçleri doğrudan etkileyerek değil, aynı zamanda D vitamini yanıtının elemanları yoluyla gen ekspresyonunu etkileyerek gerçekleştiren beyindeki bir nörohormondur.

• 14 çalışmayı (toplam 31.424 katılımcı) inceleyen bir meta-analizin sonuçları, en düşük D vitamini kategorisinde en yüksek kategoriye göre anlamlı derecede daha yüksek depresyon riski gösterdi. [3] 

• 1.472 faktörü araştıran bir çalışma, ruh hali ile ilgili bir semptom olan kötü uyku kalitesinin D vitamini eksikliği olanlarda daha olası olduğunu buldu. 

• Başka bir çalışma, genç yetişkinlerde D vitamini düzeyi ile duygusal sorunlar, akran ilişkileri sorunları ve genel zorluklar arasında ters bir ilişki olduğunu gösterdi. 

• 7,970 denekten oluşan bir çalışma, serum D vitamini ≤  20 ng/ml olanlarda depresif epizodlar için olasılık oranının, ≥  30 ng/ml olanlara kıyasla önemli ölçüde daha yüksek olduğunu  bulmuştur  . [6] 

D Vitamini Eksikliği Zihinsel Karışıklığa Neden Olabilir mi?

D vitamini reseptörleri beynin her yerinde bulunur. D vitamini eksikliği, ruh sağlığı semptomları ile ilişkilidir ve düşük D vitamini, çeşitli mekanizmalar yoluyla ruh sağlığını etkiler. D vitamini, duygudurum ve psikiyatrik bozuklukları etkileyebilir ve araştırmalar, D vitamini eksikliğinin psikiyatrik semptomları şiddetlendirebileceğini düşündürmektedir. D vitamini zihinsel odaklanmayı destekler ve D vitamini eksikliği zihinsel sağlık durumunu değiştirebilir. Araştırmalar, düşük D vitamini seviyelerinin zihinsel karışıklığa yol açabileceğini ve D vitamini eksikliği olan bazı kişilerin zihinsel sis yaşadığını gösteriyor. 

D vitamini ruh sağlığı için ne yapar?

Güneş ışığına maruz kalmanın ruh sağlığı üzerindeki tam etkisi, eksojen D vitamini takviyesi ile tekrarlanamaz. Güneş ışığının zihinsel sağlık yararları, tek başına D3 vitamini üretiminin ötesine geçer.

Kandaki D vitamini ölçümü genellikle UV’ye maruz kalmanın sadece bir biyolojik göstergesidir,
bu nedenle araştırmacılar D vitamini düzeylerini farklı sonuçlarla ilişkilendirmeye çalışırken, genellikle ilgili olabilecek UV ile ilgili diğer faktörleri dışlarlar. Özellikle, kanıtlar, cildin güneş spektrumunun ultraviyole kısmına maruz kalmasının, hipotalamik-hipofiz-adrenal (HPA) eksenini etkilediğini ve bu da beta-endorfinler gibi ruh halini iyileştiren hormonların üretimine yol açtığını göstermektedir. 

• Bir çalışma, güvenli güneşe maruz kalmaya odaklanan 12 haftalık bir davranışsal aktivasyon programından sonra, müdahale grubundaki deneklerin kontrollere kıyasla önemli ölçüde daha yüksek serum D vitamini ve önemli ölçüde daha düşük depresyon puanlarına sahip olduğunu buldu.

• Plasebo kontrollü bir çalışma, dermatolojik hastalarda depresyon semptom skorlarında ve bilişte önemli bir iyileşme ve sağlıklı gönüllülerde UV ışığına maruz kaldıktan sonra gözlemlenmeyen bir iyileşme eğilimi buldu. 

• 20 sağlıklı, depresif olmayan kadın üzerinde yapılan bir araştırma, kış aylarında tüm vücut UV ışınlarına üç kez maruz kaldıktan sonra sağlıklı ruh hallerinin düzeldiğini buldu. 

• Fibromiyaljili kişilerde duygudurum değişkenlerini ölçen bir çalışma, UV ışınlarına altı kez maruz kalmanın sağlık, rahatlama ve azalan ağrı seviyeleri üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu buldu. 

Ruh Sağlığına Faydaları UVB ve D Vitamini

Araştırmalar, artan D vitamininin ruh sağlığı ve duygudurum bozuklukları için faydalı olduğunu göstermiştir. Ultraviyole (UVB) ışığına kontrollü maruz kalma yoluyla müdahale, ruh sağlığı üzerinde sistemik bir etkiye sahip olan çoklu etki mekanizmalarını uyarmak için kullanılabilir.

HPA ekseni 

Hipotalamik-hipofiz (HPA) ekseni, strese yanıt olarak merkezi sinir sistemi ve endokrin sistemin dinamik bir sinapsıdır. Stresli yaşam olayları ve işlevsiz bir HPA ekseni, duygudurum ve kaygı bozuklukları dahil olmak üzere zihinsel sağlık sorunlarına neden olur. Hipotalamus, gündüz ve gece aritmileri gibi depresif belirtilerde, ödül duygusu eksikliğinde ve ayrıca yeme, cinsiyet ve bilişsel işlevlerdeki bozukluklarda önemli bir rol oynar. Cildin UVA-UVB bölgesine maruz kaldığında HPA ekseni üzerinde sistemik bir etkisi vardır, ancak UVA bölgesine değil. [11, 12] In vitro ve hayvan çalışmaları, cildin UVB ışığına maruz kalmasının, kortikotropin salgılatıcı hormon, propiomelanokortin, adrenokortikotropik hormon, beta-endorfinler ve ilgili reseptörler dahil olmak üzere HPA ekseninin tüm bileşenlerini ifade ettiğini göstermiştir. 

beta-endorfinler 

Beta-endorfinler öncelikle vücutta stres ve ağrıyı azaltmak için kullanılır. Bu peptit hormonu, morfinden en az 17 kat daha güçlüdür, bu da vücuttaki küçük artışların bile derin bir etkiye sahip olabileceği anlamına gelir. Araştırma, beta-endorfinleri majör depresif bozuklukla ilişkilendirir ve HPA ekseninin düzensizliğinin bazı kişilerde depresif belirtileri açıklayabileceğini teorileştirir. Bir çalışma, depresif hastaların başlangıçta ve adrenokortikotropik hormon disfonksiyonunu ölçmek için tasarlanmış iki testten sonra kontrollerden önemli ölçüde daha düşük plazma beta-endorfin seviyeleri gösterdiğini buldu. Ek olarak, veriler iki haftalık tedaviden sonra, 

Güneş ışığının UV spektrumunun ciltte beta-endorfin üretimine neden olduğu in vitro ve in vivo olarak belgelenmiştir. UV’ye maruz kaldıktan sonra beta-endorfin salınımının, güneşe maruz kalma için, bronzlaşmanın “bağımlılığından” sorumlu bir biyokimyasal mekanizma olacak kadar güçlü olan evrimsel bir ödül sistemi olabileceği öne sürülmüştür. In vivo çalışmalar, D vitamini üretimine benzer şekilde, ultraviyole spektrumunun kandaki beta-endorfinlerde bir artışa yol açmadığını göstermiştir. 

serotonin

Serotonin, ruh hali, cinsel istek, iştah, uyku, hafıza, öğrenme, sıcaklık düzenlemesi ve sosyal davranışla ilişkili çok sayıda beyin hücresini etkiler. Birçok araştırmacı, serotonindeki bir dengesizliğin depresyona yol açabileceğine inanmaktadır. Serotonin dengesizliği beyin hücrelerinde serotonin üretiminin azalmasından, sentezlenen serotonini alabilen reseptör bölgelerinin eksikliğinden, serotoninin reseptör bölgelerine ulaşamamasından veya onu oluşturan amino asit olan triptofan eksikliğinden kaynaklanabilir. serotonin. Seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI’lar) depresyon tedavisinde yaygın olarak reçete edilmesinin nedeni budur. 

Deneyler, D vitamininin aktif formu olan kalsitriolün, beyinde sadece serotonin sentezini uyarmakla kalmayıp aynı zamanda yeniden alımını önleyerek, merkezi sinir sisteminde serotonini potansiyel olarak yükselten gen transkripsiyonuna aracılık ettiğini göstermiştir. [19, 20] Bazı araştırmacılar, D vitaminini iyileştirmenin beyin bozukluğunun şiddetini önlemeye ve değiştirmeye yardımcı olabileceğine inanıyor. Literatür, senkronize mevsimsel dalgalanmalar nedeniyle güneş ışığı ve serotonin arasında bir bağlantı olduğunu öne sürüyor. 101 kişiyle yapılan bir araştırma, beyindeki serotonin döngüsünün kışın en düşük olduğunu ve serotonin üretim hızının parlak güneş ışığına maruz kalma süresiyle doğrudan ilişkili olduğunu gösterdi. 36 sağlıklı insanda yapılan bir başka çalışmada, güneş ışığına düşük düzeyde maruz kalmanın, beynin limbik bölgelerindeki serotonin-1a reseptör bağlanmasında %20-30 azalma ile ilişkili olduğu bulundu.