El efecto de la deficiencia de vitamina D en la salud mental
El efecto de la deficiencia de vitamina D en la salud mental
La importancia de la vitamina D en la salud mental
La vitamina D no es solo un nutriente; Es una hormona que tiene receptores en casi todas las células y tejidos del cuerpo. Se estima que alrededor del 3% del genoma humano está regulado por el sistema endocrino por la vitamina D y más de 1.000 genes están afectados en el cuerpo humano. La vitamina D tiene una amplia gama de efectos sobre la salud del sistema y se ha demostrado que apoya las funciones de los sistemas físico, mental e inmunológico.
La evidencia científica correlativa indica consistentemente que el estado de la vitamina D está inversamente relacionado con los problemas de salud mental, incluida la depresión y la ansiedad, en todos los grupos de edad. Las investigaciones sugieren que la vitamina D puede afectar los trastornos mentales y del estado de ánimo. Algunos estudios han sugerido que la deficiencia de vitamina D puede empeorar los síntomas psicológicos en personas con depresión y trastorno bipolar. Dada esta evidencia, parece que elevar el nivel de vitamina D a través de métodos autólogos es beneficioso para mejorar múltiples marcadores de salud mental. Sin embargo, tomar suplementos de vitamina D por vía oral no muestra resultados similares con consistencia. Esto probablemente se deba a la forma diferente en que el cuerpo utiliza la luz solar para producir hormonas endógenas, como la vitamina D, en comparación con las formas exógenas.
¿Puede la deficiencia de vitamina D causar problemas de salud mental?
Varias revisiones publicadas indican que la vitamina D juega un papel en causar
trastornos de salud mental, particularmente trastornos del estado de ánimo. Al observar a la población general, se encuentran niveles más bajos de vitamina D en personas con depresión y en personas con trastornos de ansiedad, independientemente de la edad o el sexo. [2] La vitamina D en la sangre también parece estar asociada con la gravedad de los síntomas de depresión. Si bien hay otros factores que pueden contribuir a cómo el sol puede beneficiar la salud mental, la evidencia de un efecto particular de la vitamina D es convincente. La vitamina D es una neurohormona en el cerebro que ejerce su función biológica no solo afectando directamente los procesos celulares, sino también afectando la expresión génica a través de elementos de la respuesta de la vitamina D.
Los resultados de un metanálisis que revisó 14 estudios (un total de 31,424 participantes) mostraron un riesgo significativamente mayor de depresión en la categoría más baja de vitamina D que en la categoría más alta. [3]
Un estudio que investigó 1.472 factores encontró que la mala calidad del sueño, un síntoma relacionado con el estado de ánimo, era más probable en personas con deficiencia de vitamina D.
Otro estudio mostró una relación inversa entre el nivel de vitamina D y los problemas emocionales, los problemas de relación con los compañeros y las dificultades generales en los adultos jóvenes.
Un estudio de 7970 sujetos encontró que la razón de probabilidades de episodios depresivos en aquellos con vitamina D sérica ≤ 20 ng / ml es significativamente mayor en comparación con aquellos ≥ 30 ng / ml. [6]
¿Puede la deficiencia de vitamina D causar confusión mental?
Los receptores de vitamina D se encuentran en todo el cerebro. La deficiencia de vitamina D está asociada con síntomas de salud mental y la baja vitamina D afecta la salud mental a través de una variedad de mecanismos. La vitamina D puede afectar los trastornos psiquiátricos y del estado de ánimo, y las investigaciones sugieren que la falta de vitamina D puede exacerbar los síntomas psiquiátricos. La vitamina D apoya la concentración mental y la deficiencia de vitamina D puede alterar el estado de salud mental. Las investigaciones sugieren que los niveles bajos de vitamina D pueden provocar confusión mental y que algunas personas con deficiencia de vitamina D experimentan confusión mental.
¿Qué hace la vitamina D por la salud mental?
El efecto completo de la exposición a la luz solar sobre la salud mental no se puede replicar mediante la suplementación con vitamina D exógena. Los beneficios para la salud mental de la luz solar van más allá de la producción de vitamina D3 por sí sola.
La medición de la vitamina D en la sangre a menudo es solo un biomarcador de la exposición a los rayos UV,
por lo que mientras los investigadores intentan correlacionar los niveles de vitamina D con diferentes resultados, a menudo descartan otros factores relacionados con los rayos UV que pueden ser relevantes. En particular, la evidencia muestra que la exposición de la piel a la porción ultravioleta del espectro del sol afecta el eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal (HPA) que conduce a la producción de hormonas que mejoran el estado de ánimo como las beta-endorfinas.
Un estudio encontró que después de un programa de activación conductual de 12 semanas enfocado en la exposición segura al sol, los sujetos en el grupo de intervención tenían niveles de vitamina D en suero significativamente más altos y puntuaciones de depresión significativamente más bajas en comparación con los controles.
Un ensayo controlado con placebo encontró una mejora significativa en las puntuaciones de los síntomas de depresión y la cognición en pacientes dermatológicos y una tendencia no observada hacia la mejora en voluntarios sanos después de la exposición a la luz ultravioleta.
Un estudio de 20 mujeres sanas y no deprimidas encontró que los estados de ánimo saludables mejoraron después de tres exposiciones de todo el cuerpo a los rayos ultravioleta durante el invierno.
Un estudio que midió las variables del estado de ánimo en personas con fibromialgia encontró que seis exposiciones a los rayos UV tuvieron un efecto positivo en el bienestar, la relajación y la reducción de los niveles de dolor.
Beneficios para la salud mental UVB y vitamina D
Los estudios han demostrado que el aumento de vitamina D es beneficioso para la salud mental y los trastornos del estado de ánimo. La intervención mediante exposición controlada a la luz ultravioleta (UVB) se puede utilizar para estimular múltiples mecanismos de acción que tienen un efecto sistémico sobre la salud mental.
Eje HPA
El eje hipotalámico-pituitario (HPA) es una sinapsis dinámica del sistema nervioso central y el sistema endocrino en respuesta al estrés. Los eventos estresantes de la vida y un eje HPA disfuncional causan problemas de salud mental, incluidos trastornos del estado de ánimo y de ansiedad. El hipotálamo desempeña un papel importante en los síntomas depresivos, como las arritmias diurnas y nocturnas, la falta de sentido de recompensa y las alteraciones en la alimentación, el sexo y las funciones cognitivas. La piel tiene un efecto sistémico en el eje HPA cuando se expone a la región UVA-UVB, pero no a la región UVA. [11, 12] Los estudios in vitro y en animales han demostrado que la exposición de la piel a la luz UVB expresa todos los componentes del eje HPA, incluida la hormona liberadora de corticotropina, propiomelanocortina, hormona adrenocorticotrópica, beta-endorfinas con los receptores correspondientes,
beta-endorfinas
Las beta-endorfinas se utilizan principalmente en el cuerpo para reducir el estrés y el dolor. Esta hormona peptídica es al menos 17 veces más poderosa que la morfina, lo que significa que incluso pequeños aumentos en el cuerpo pueden tener un efecto profundo. La investigación vincula las beta-endorfinas con el trastorno depresivo mayor y teoriza que la desregulación del eje HPA puede explicar los síntomas depresivos en algunas personas. Un estudio encontró que los pacientes deprimidos mostraban niveles de beta-endorfina en plasma significativamente más bajos que los controles al inicio del estudio y después de dos pruebas diseñadas para medir la disfunción de la hormona adrenocorticotrópica. Además, los datos indican que después de dos semanas de tratamiento,
Se ha documentado in vitro e in vivo que el espectro UV de la luz solar provoca la producción de beta-endorfinas en la piel. Se ha sugerido que la liberación de beta-endorfinas después de la exposición a los rayos UV puede ser un sistema de recompensa evolutivo por la exposición al sol que es lo suficientemente potente como para ser un mecanismo bioquímico responsable de la “adicción” al bronceado. Los estudios in vivo han demostrado que, de forma similar a la producción de vitamina D, el espectro ultravioleta no conduce a un aumento de las beta-endorfinas en la sangre.
serotonina
La serotonina afecta a una gran cantidad de células cerebrales asociadas con el estado de ánimo, el deseo sexual, el apetito, el sueño, la memoria, el aprendizaje, la regulación de la temperatura y el comportamiento social. Muchos investigadores creen que un desequilibrio en la serotonina puede provocar depresión. Un desequilibrio de serotonina puede deberse a una disminución de la producción de serotonina en las células cerebrales, una deficiencia de los sitios receptores capaces de recibir la serotonina que se sintetiza, una incapacidad de la serotonina para llegar a los sitios receptores o una deficiencia de triptófano, el aminoácido que lo compone. serotonina. Esta es la razón por la que los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) se recetan ampliamente para tratar la depresión.
Los experimentos han demostrado que el calcitriol, la forma activa de la vitamina D, media la transcripción de genes en el cerebro que no solo estimula la síntesis de serotonina, sino que también previene su recaptación, aumentando potencialmente la serotonina en el sistema nervioso central. [19, 20] Algunos investigadores creen que mejorar la vitamina D puede ayudar a prevenir y modificar la gravedad del deterioro cerebral. La literatura sugiere un vínculo entre la luz solar y la serotonina debido a fluctuaciones estacionales sincronizadas. Un estudio de 101 personas mostró que el recambio cerebral de serotonina era más bajo en el invierno y la tasa de producción de serotonina estaba directamente relacionada con la duración de la exposición a la luz solar brillante. Otro estudio en 36 personas sanas encontró que la baja exposición a la luz solar se asoció con una disminución del 20-30% en la unión del receptor de serotonina-1a en las regiones límbicas del cerebro
