網膜剥離-日常生活における医療情報

29/12/2021Last Updated: 03/01/2022

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Retinal detachment - medical information in everyday life

網膜剥離-日常生活における医療情報

網膜剥離は、眼底の網膜の薄層が引き戻され、通常の位置から外れる緊急状態です。

網膜剥離は、酸素と栄養を提供する血管の層から網膜細胞を分離します。網膜剥離に時間がかかるほど、影響を受けた眼の永久的な視力喪失のリスクが高くなります。

網膜剥離の警告兆候には、ハロー、閃光、複視の突然の発症のいずれかまたはすべてが含まれる可能性があります。すぐに眼科医（眼科医）に電話すると、視力を維持することができます。

網膜剥離の症状

網膜剥離は通常痛みがありませんが、次のような警告の兆候が発生する前に常に表示されます。

あなたの視野に流れ込んでいるように見える小さなスポットである多くのハローの突然の出現
片方または両方の目の光の点滅（羞明）
ぼやけた視界
側面（周辺）視力が徐々に低下する
視野を覆うカーテンのような影

いつ医者に診てもらいますか？

網膜剥離の兆候や症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。網膜剥離は、永久的な視力喪失を引き起こす可能性のある救急医療です。

網膜剥離の原因

網膜剥離には3つの異なるタイプがあります。

関節リウマチ

これらのタイプの網膜剥離は最も一般的です。他の眼疾患からの剥離は、網膜の穴や裂け目によって引き起こされます。これにより、網膜の下を液体が通過して集まり、網膜の下層組織と横たわっている領域から網膜が除去され、引き離され、血液供給が希釈されて停止します。機能するために、視力喪失を引き起こします。

網膜剥離の最も一般的な原因は老化です。加齢とともに、眼を埋めるゼリー状の物質である硝子体液は、テクスチャーを変化させ、収縮または滑らかになる可能性があります。硝子体は通常、合併症を起こすことなく網膜の表面から分離し、それは一般的な状態です。これは、後部硝子体剥離として知られています。この分離の複雑さの1つは、亀裂の発生です。

硝子体が網膜から離れる、または網膜から離れるとき、それは涙を作るのに十分な力で網膜を引っ張ることができます。治療せずに放置すると、硝子体液が涙液を通って網膜の後ろの空間に入り、網膜剥離を引き起こす可能性があります。

最後の

このタイプの剥離は、瘢痕組織が網膜の表面に成長し、目の下から網膜を塞ぐときに発生する可能性があります。これは通常、管理されていない糖尿病または他の病状を持っている人々に発生します。

被害者

このタイプの剥離では、液体が網膜の下に集まりますが、網膜に穴や裂け目はありません。滲出性剥離は、加齢に伴う黄斑変性症、眼の損傷、腫瘍、または炎症性疾患によって引き起こされる可能性があります。

網膜剥離の危険因子

次の要因は、網膜剥離のリスクを高めます。

網膜剥離の診断

医師は、網膜剥離を診断するために次の検査、ツール、および手順を使用する場合があります。

網膜検査。医師は、明るい光の器具と特殊なレンズを使用して、網膜を含む眼底を検査することができます。このタイプのデバイスは、眼全体の非常に詳細なビューを提供し、医師が網膜の穴、涙、またはコンパートメントを確認できるようにします。
超音波イメージング。眼に出血があり、網膜が見えにくい場合は、医師がこの検査を行うことがあります。
片方の眼に症状がある場合でも、医師は両眼を検査する可能性があります。今回の訪問で問題が特定されない場合は、硝子体自体の剥離に問題がないことを確認するために、医師から数週間以内に戻るように依頼される場合があります。また、新たな症状が出た場合は、すぐに医師の診察を受けることが重要です。

網膜剥離治療

手術は、ほとんどの場合、網膜裂孔、穴、または剥離を修復するために使用され、いくつかの技術が利用可能です。あなたの治療オプションのリスクと利点についてあなたの眼科医に尋ねてください。一緒に、あなたはどの行動または行動の組み合わせがあなたに適しているかを決めることができます。

レーザー治療。外科医は、レーザービームを瞳孔を通して眼に向け、そこでレーザーが網膜の剥離部分の周りで燃え、通常は網膜を下の組織に付着させる瘢痕を作ります。
氷結。局所麻酔を受けて眼を麻痺させた後、外科医は凍結したプローブを眼の外側、網膜の剥離部分のすぐ上に置きます。凍結すると、網膜を眼壁に固定する傷ができます。
処置後、数週間程度は、ランニングなど、目を刺激する可能性のある活動を避けるようにアドバイスされる可能性があります。
網膜が剥がれている場合は、できれば診断から数日以内に、網膜を修復するための手術を受ける必要があります。外科医が推奨する手術の種類は、分離の重症度など、いくつかの要因によって異なります。
目に空気やガスを注入します。空気圧網膜として知られるこの手順では、外科医は眼の中心部（硝子体腔）に空気またはガスの泡を注入します。正しく配置されると、膀胱は目の壁に1つまたは複数の穴がある網膜の領域を押し、網膜の後ろの空間への液体の流れを止めます。医師はまた、凍結固定を使用して、手技中に網膜ヘルニアを修復します。
網膜の下に溜まった水分は、それ自体で吸収されます。その後、網膜は眼壁に付着する可能性があります。膀胱を正しい位置に保つために、頭を特定の位置に最大数日間保持する必要がある場合があります。バブルは最終的には自然に消えます。
下眼球表面の変化。この手順の間、外科医は患部の目の上に白いシリコン片を縫い付けます。この手順は、目の壁に圧力をかけ、網膜への硝子体の引力の力の一部を軽減します。
あなたがたくさんのミシン目または広い分離を持っているならば、外科医はストラップとしてあなたの目を完全に囲むしっかりしたバックルを作ることができます。バックルは視界を遮らないように配置されており、通常は恒久的に固定されます。
目の中の水分を濾して交換します。硝子体切除術として知られるこの手順では、外科医は網膜に引き込まれた組織とともに硝子体を取り除き、次に空気、ガス、またはシリコーンオイルを硝子体腔に注入して網膜を平らにします。
最終的には、空気、気体、または液体が吸収され、硝子体腔が体液で満たされます。シリコーンオイルを使用すると、数か月後に外科的に取り除くことができます。

手術後、視力が改善するまでに数ヶ月かかる場合があり、治療を成功させるために2回目の手術が必要になる場合があります。失明した視力を完全に取り戻せない人もいます。

網膜剥離の治療とサポート

網膜剥離は視力喪失につながる可能性があり、視力喪失の程度によっては、ライフスタイルが劇的に変化する可能性があります。ロービジョンで生活することを学ぶときに、次のアイデアが役立つ場合があります。

眼鏡を持ってきてください。あなたの目のために特別に設計された眼鏡であなたの視力を改善し、あなたの最もよく見える目を保護するために安全眼鏡を注文してください。
あなたの家を照らします。読書やその他の活動のために、家に適切な照明があることを確認してください。
他の人に助けを求めてください。友人や家族にあなたの視力の問題について話し、彼らがあなたを助けることができるようにします。
テクノロジーの助けを借りましょう。デジタル会話の本やコンピューターのスクリーンリーダーは読書に役立ち、他の新しいテクノロジーが絶えず開発されています。

交通機関をチェックインします。トラックやボランティアのネットワークを探索するか、視覚障害者のためにあなたの近くの場所をチェックしてください。

視覚障害のある人と話してください。インターネット、サポートグループ、および視覚障害を持つ人々のためのリソースを活用してください。

あなたの医者の予約の準備をしなさい

ここにあなたがあなたの約束の準備をするのを助けるためにいくつかの情報があります。

あなたができること

時間の制限について学びます。予約の際は、事前に何かしなければならないことがあるか聞いてください。
予定を立てた理由とは関係がないと思われる症状を含め、発生している症状のリストを作成します。
主なストレスや最近の生活の変化など、重要な個人情報のリスト。
服用しているすべての薬、ビタミン、サプリメントのリストを作成します。
家族や友人を同行してもらいます。試験で目が拡張した場合は、家に帰れる人に聞いてみてください。または、この人は予約中にあなたの医師または他の病院スタッフからの情報を書き留めることができます。