D vitamini romatoid artriti nasıl etkiler?

Romatoid artrit nedir?

Farklı nedenleri ve semptomları olan birkaç farklı artrit türü vardır. Osteoartrit en yaygın şeklidir ve aşırı kullanım nedeniyle zamanla eklem aşınması ve yıpranmasından kaynaklanır. Romatoid artrit (RA), vücudun bağışıklık sisteminin yanlışlıkla sağlıklı vücut hücrelerine saldırdığı ve iltihaba neden olduğu otoimmün, inflamatuar bir hastalıktır. Romatoid artritte bu iltihaplanma genellikle eklemlerde oluşur ve eklem ve doku hasarına neden olabilir. Romatoid artrit zamanla bir eklemin aşırı kullanımından kaynaklanmadığından, genellikle osteoartritten daha genç yaşta gelişir. Romatoid artrit her yaşta gelişebilir ancak genellikle 30-50 yaşları arasında ortaya çıkar. Eskiden juvenil romatoid artrit olarak bilinen juvenil idiyopatik artrit, juvenil artritin en yaygın şeklidir.

Romatoid artritin nedeni bilinmemekle birlikte, enfeksiyon, genetik ve hormonal değişikliklerin bağlantılı olabileceğine dair kanıtlar vardır. İlk belirtiler eklem ağrısı, sertlik ve hareket açıklığı kaybıdır. Diğer semptomlar arasında uyku güçlükleri, göğüs ağrısı, kuru gözler ve ağız, gözlerde kaşıntı veya yanma ve ellerde veya ayaklarda karıncalanma veya yanma sayılabilir. Yaklaşık 1,5 milyon Amerikalı’nın romatoid artriti olduğu ve kadınlarda 2,5 kat daha yaygın olduğu hesaplanmıştır. 

D vitamini romatoid artriti nasıl etkiler?

Düşük D vitamini seviyeleri, romatoid artrit, multipl skleroz, diyabet ve inflamatuar bağırsak hastalığı dahil olmak üzere çeşitli otoimmün hastalıkların artan risk ve aktivitesi ile ilişkilendirilmiştir. Araştırmalar, D vitamini eksikliği ile juvenil artrit ve inflamatuar artrit arasında bir ilişki olabileceğini düşündürmektedir. Bazı araştırmalar, D vitamininin vücuttaki bağışıklık ve iltihaplanma tepkilerini düzenlemede oynadığı rol nedeniyle, D vitamininin artrit ile ilişkili iltihaplanmayı yönetmeye yardımcı olabileceğini öne sürdü. 

 D vitamini, hem doğuştan gelen hem de adaptif bağışıklık tepkisi ile ilişkili iltihabı baskılayarak bir bağışıklık sistemi modülatörü görevi görür. Çalışmalar, D vitamininin vücudun enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olmak için bağışıklık hücrelerini aktive etmede ve ayrıca aşırı iltihaplanma durumlarında bağışıklık tepkisini baskılamada rol oynadığını göstermiştir. Bu aşırı iltihaplanma, romatoid artrit vakalarında vücutta meydana gelen şeydir. Yabancı patojenlere yanıt olarak, bağışıklık sistemi, enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olmak için bir bağışıklık tepkisini tetikleyen sitokin adı verilen küçük proteinler salgılar. Bazen bu tepki çok hızlı gider ve aşırı miktarda sitokin salınır. Bu sitokin fırtınası olarak bilinir ve aşırı iltihaplanmaya neden olabilir. 

D vitamini ve ROS arasındaki ilişkiyi inceleyen bir çalışma, romatoid artritli kişilerin kontrol grubuna göre daha düşük D vitamini seviyelerine ve daha yüksek ROS ve inflamatuar sitokin seviyelerine sahip olduğunu buldu.

D vitamini artrite iyi gelir mi?

Birkaç bilimsel çalışma, düşük D vitamini seviyesi ile romatoid artrit arasında bir bağlantı belirlemiştir ve romatoid artritli kişilerde D vitamini eksikliği yaygındır. D vitamini reseptörünün genetik araştırması, romatoid artrit duyarlılığı ve şiddeti ile bir ilişki ortaya koymaktadır. 

D vitamini ve romatoid artrite bakan çalışmalar, daha yüksek D vitamini seviyelerinin romatoid artritin başlamasını önlemeye yardımcı olabileceğini öne sürdü. Romatoid artrit gelişimi.

 Araştırmalar ayrıca düşük serum D vitamininin artan romatoid artrit hastalığı aktivitesi, ağrı ve fonksiyonel eksiklikler ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Romatoid artritli 1.191 hasta üzerinde yapılan bir çalışmada, Sağlık Değerlendirme Anketinin sakatlık indeksi, hastalık aktivite skoru (DAS28) ve günlük yaşam skoru hareketlilik aktiviteleri ile ölçüldüğü üzere, düşük D vitamini seviyelerinin daha şiddetli hastalık aktivitesi ve sakatlık ile ilişkili olduğu bulundu. 50 romatoid artrit hastasını ve 50 kontrolü karşılaştıran başka bir çalışmada, romatoid artrit hastalarının %84’ünde kontrol grubunun sadece %34’ünde D vitamini eksikliği olduğu bulundu. Ek olarak, bu çalışmada, D vitamini düzeyi hastalık şiddeti ile ilişkiliydi ve D vitamini düzeyi düşük olan hastalarda hastalık aktivitesi daha yüksekti. 

Kanada’da yapılan bir araştırma, romatoid artritli kişilerde, düşük D vitamini seviyesine sahip olmanın, yeterli D vitamini seviyesine sahip olanlara kıyasla 5 kattan daha fazla hastalık aktivitesi ile ilişkili olduğunu buldu. Romatoid artritli hastalarda inflamasyon göstergeleri olan C-reaktif protein (CRP) ve eritrosit sedimantasyon hızını (ESR) ölçen bir çalışma, düşük D vitamini düzeylerinin daha yüksek hastalık aktivite skorları (DAS28) ve daha yüksek inflamatuar belirteç seviyeleri ile ilişkili olduğunu buldu. . 

D vitamini artrit için neden önemlidir?

D vitamini, vücut güneş ışığına, özellikle ultraviyole ışık spektrumundaki ışığa maruz kaldığında deride üretilir. Bu ışık spektrumu aynı zamanda sistemik sağlık ve zindeliğe katkıda bulunan birçok başka hormon ve peptit de üretir. Güneş ışığı ile kimyasal reaksiyonlardan oluşan maddelere fotovoltaik ürünler denir. D vitamini, insanların güneş ışığına maruz kalmaktan elde ettiği evrensel olarak bilinen en büyük sağlık yararı olsa da, birçok önemli fotosentez ürününden sadece biridir. 

D vitaminine ek olarak, aynı UV dalga boyu aralığında yapılan diğer sağlıklı fotovoltaik ürünler şunları içerir: peptit bağlayıcı gen kalsitonin, nöropeptit P, adrenokortikotropik hormon, melanosit uyarıcı hormon, kalsitriol ve beta-endorfinler. Bu fotodinamik ürünlerin vücut üzerinde geniş bir spektrum etkisi vardır ve bağışıklık sisteminin düzenlenmesinde, sağlıklı kan akışının desteklenmesinde, iltihabın azaltılmasında, doğal ağrı kesiciler olarak hareket edilmesinde ve daha pek çok konuda rol oynar.

Birkaç epidemiyolojik çalışmada daha yüksek serum D vitamini seviyeleri ile hastalık önleme arasındaki ilişki aslında D vitamini takviyesini değil, güneşe maruz kalmayı ölçer. Popülasyon çalışmaları, güneş ışığına maruz kalmanın oral uygulamadan daha fazla D vitamini konsantrasyonlarına katkıda bulunduğunu defalarca göstermiştir. Bu nedenle, nüfus düzeyinde, D vitamini aslında güneş ışığına maruz kalmanın bir ölçüsüdür ve daha yüksek serum konsantrasyonları, güneş ışığıyla artan cilt temasının bir göstergesidir. 

Ağızdan alınan bir besin takviyesinden vücuttaki D vitamini seviyesinin, ışıktan elde edilen D vitamini ile aynı sağlık yararlarını temsil ettiğini varsayarsak, D vitamini üretimi dışında güneş ışığının insan sağlığı üzerindeki etkisini hesaba katmaz. D vitamininin yanı sıra sistemimizin sağlığına katkıda bulunan başka biyo-fotonik ürünlerin de olduğunu unutmamak gerekir.  

Bazı araştırmalar sadece D vitamini ve takviyelerin düzeyine değil, aynı zamanda bir kişinin ne kadar UVB maruziyetine ve bunun romatoid artrit üzerindeki etkisine de bakmaya başlıyor. Mevsimselliğin romatoid artrit aktivitesi üzerindeki etkisini inceleyen bir çalışma, hastalık aktivitesinin ilkbaharda daha yüksek ve sonbaharda daha düşük olduğunu buldu. Bu model muhtemelen güneşli yaz aylarından sonra erken sonbaharda zirveye ulaşma eğiliminde olan ve daha sonra kışın sonuna doğru düşük bir seviyeye ulaşan D vitamini düzeylerinden etkilenir. 30 ila 55 yaşları arasındaki 106.368 kadına bakan bir çalışma, daha yüksek kümülatif UV maruziyetinin daha düşük romatoid artrit gelişme riski ile ilişkili olduğunu ve en düşük gruptakilere kıyasla romatoid artrit gelişme riskinin %21 daha düşük olduğunu buldu. 

Osteoartrit için potansiyel bir tedavi olarak D vitamini 

D vitamininin romatoid artrit tedavisi için potansiyelini ve artriti iyileştirmek için gereken D vitamininin tam biçimini ve dozunu belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Yüksek dozda oral D vitamini takviyelerinin zarar vermesi muhtemeldir ve bu nedenle güvenli ve uygun bir dozu düşünmek önemlidir.  

Tıp Enstitüsü (IOM), D vitamini için diyet ödeneğinin günde 600 uluslararası birim (IU) olmasını önerir. Bu öneri, raşitizm ve osteoporozu önlemek için neyin gerekli olduğuna dayanmaktadır. Birçok D vitamini araştırmacısı bu tavsiyeye katılmamakta ve IOM tarafından önerilen ödeneğin eksikliği önlemek veya kemik sağlığını desteklemek için yeterli olmadığını söylemektedir. Genel olarak, kan değerleriniz izlendiği sürece günde 4.000 IU veya daha azı güvenli kabul edilir. Aşırı dozda oral D vitamininden kaçınmak önemlidir. D vitamini alımı çok yüksekse, kanda yüksek kalsiyum seviyelerine ve potansiyel olarak tehlikeli sonuçlara neden olabilir.

Işıktan D vitamini almak, vücudunuzun D vitamini üretimini kendi kendine düzenlemesini ve aşırı doz veya toksisite riski olmadan sağlıklı kalmak için ihtiyaç duyduğu şeyi elde etmesini sağlar. Oral takviyelerin aksine, cildinizde üretilen D vitaminini aşırı dozda alamazsınız. Yeterli D vitamininiz varsa, vücudunuz daha az üretecektir.