آلام أسفل الظهر
آلام أسفل الظهر
آلام أسفل الظهر هي آلام أسفل الظهر أو أسفل الظهر تحدث نتيجة خلل أو مرض معين يصيب الأنسجة أو الأعضاء في تلك المنطقة. يمكن أن تكون حادة أو مزمنة (أطول من 3 أشهر). يُعد ألم أسفل الظهر أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا.
يتكون أسفل الظهر من الفقرات القطنية ، والغضاريف الموجودة بينهما ، والأربطة المحيطة بالفقرات ، والغضاريف ، والحبل الشوكي والأعصاب ، وعضلات أسفل الظهر ، والأعضاء الداخلية في الحوض والبطن ، ويغطي الجلد الجزء السفلي من الجسم. منطقة أسفل الظهر.
يدعم تصميم الفقرات القطنية الهيكل المرن ويحمي الحبل الشوكي. في نهايته ، ترتبط الفقرات القطنية بالفقرات العجزية المرفقة ، والتي تقع في وسط الأرداف وترتبط على كلا الجانبين بعظم الحوض في الحوض لتشكيل المفاصل العجزي الحرقفي.
كل فقرة لها جسم عظمي قوي أمام الحبل الشوكي لدعم حمل الوزن ، ولها نتوء شائك خلف الحبل الشوكي وهو نتوء عظمي يحمي أنسجة العصب النخاعي. الأعضاء الداخلية التي تتوافق مع الفقرات القطنية هي الكلى والرحم والمبيض عند النساء أو البروستاتا عند الرجال.
أعراض آلام الظهر
تشمل الأعراض المصاحبة لآلام أسفل الظهر ما يلي:
- خدر وتنميل في الأطراف السفلية.
- آلام أسفل الظهر الموضعية.
- الألم الوركي ، وهو ألم في الساق يسبقه شق ، ويصاحب الألم تنميل ووخز ، ويزداد الألم مع الحركة (حركة منطقة الخصر) ، أو السعال ، أو العطس.
- سلس البول أو البراز (فقدان السيطرة على التبول وحركة الأمعاء).
- عدم القدرة على المشي وضعف في الأطراف السفلية.
- ضمور عضلي.
- طفح جلدي وحمى وقشعريرة.
- فقدان الوزن والتعب والدوخة.
- ألم في البطن أو حرقان عند التبول.
- ألم في المفاصل.
أسباب آلام الظهر
تشمل أسباب آلام أسفل الظهر ما يلي:
توسع قطني قوي
إنها إصابة تمدد في الأربطة أو الأوتار أو عضلات أسفل الظهر تؤدي إلى حدوث تمزق.
تهيج العصب
يحدث تهيج الأعصاب نتيجة الضغط الميكانيكي (التأثير) من العظام أو الأنسجة الأخرى ، أو من مرض على طول العصب من جذوره في النخاع الشوكي إلى أي مكان في الجسم.
اعتلال الجذور العصبية
اعتلال الجذور العصبية هو تهيج عصبي ناتج عن ضمور أو تلف في الغضروف بين الفقرات. تحدث هذه الحالة في كل جزء من العمود الفقري.
غزو عظمي للأعصاب الشوكية
هي أي حالة تسبب حركة أو نمو الفقرات العظمية في العمود الفقري ، مما يؤدي إلى تضيق تجويف الحبل الشوكي أو تجويف الممر العصبي ، مثل القناة الشوكية القطنية.
عيوب العظام والمفاصل
بعض هذه العيوب خلقية أو ناتجة عن الشيخوخة أو الإصابة ، وبعضها ناتج عن التهاب المفاصل.
عيوب العظام
مثل الجنف ووجود شق في العمود الفقري.
أمراض الشيخوخة
يحدث تآكل العظام والمفاصل مع تقدم العمر نتيجة التغير في محتوى الغضاريف من الماء والبروتين في الجسم ، مما يؤدي إلى النحافة والضعف وسهولة تكسر الغضروف مثل داء الفقار أو التنكس الفقري والتهابات المفاصل التنكسية والتهابات المفاصل الفقارية. أو كسور.
الأسباب الأخرى لآلام الظهر هي:
- أمراض الكلى أو الحمل أو أمراض المبيض أو الأورام.
- مرض باجيت الذي يصيب العظام.
- نزيف ، عدوى في الحوض أو الغضاريف وعظام العمود الفقري ، تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، أو التهاب العصب الفيروسي.
عوامل الخطر لآلام أسفل الظهر
هناك عدد قليل من العوامل التي يمكن أن تزيد من حدوث آلام الظهر ، بما في ذلك ما يلي:
- العمر بين 30 و 50.
- نمط حياة مستقر.
- بدانة؛
- هذا الألم غير شائع عند الأطفال ، لكن يمكن أن يظهر من حمل الحقائب المدرسية مع الكتب والأدوات.
- يمكن لبعض الوظائف أن تضع ضغطًا ثابتًا أو ثقيلًا على العمود الفقري ، مثل حمل الأوزان الثقيلة.
- بعض الاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب والقلق.
مضاعفات آلام الظهر
تشمل المضاعفات التي يمكن أن تنشأ من آلام أسفل الظهر ما يلي:
- ضعف شديد في وظائف العمود الفقري.
- المثانة العصبية وسلس البول.
- ألم مزمن يتعارض مع الأنشطة والوظائف اليومية.
تشخيص آلام أسفل الظهر
سيشخص طبيبك آلام أسفل الظهر باستخدام إحدى الطرق التالية:
- التاريخ الطبي ، والذي يشمل التاريخ الطبي وظهور الأعراض وتطورها.
- الفحص البدني الكامل للعمود الفقري والأعصاب والبطن والساقين وامتحان المستقيم والحوض.
- الأشعة السينية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري).
- الأشعة المقطعية (الأشعة المقطعية).
- اختبار سرعة التوصيل العصبي.
- تخطيط كهربية العضل لتقييم حالة العضلات.
علاج آلام الظهر
يتم علاج الحالات التي تسبب آلام أسفل الظهر بناءً على الحالة:
العلاج الطبي
ويشمل الراحة لتخفيف الآلام وتقلصات العضلات.
العلاج الطبيعي
يتم إجراؤها بمساعدة الحرارة وتمارين إعادة التأهيل وتمارين لتقوية عضلات أسفل الظهر وزيادة مرونتها والتدليك والعلاج بالموجات فوق الصوتية والتحفيز الكهربائي. وهذا يشمل تجنب إصابات الفقرات القطنية أو رفع أوزان ثقيلة.
الأدوية
- مسكنات الألم مثل اسيتامينوفين أو ايبوبروفين.
- مرخٍ للعضلات لتسكين التشنجات العضلية.
- حقن الكورتيزون الموضعي في النخاع الشوكي.
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود.
العلاج الجراحي
في حالة الألم الشديد أو سلس البول ، سيلجأ الطبيب لإجراء عملية جراحية. تعتمد العملية على عمر المريض. وصحته العامة التي تم إزالة الضغط القطني منها بإحدى العمليات التالية:
- إزالة الانزلاق الغضروفي عن طريق حفر ثقب صغير في العمود الفقري حول الحبل الشوكي.
- إزالة الجدار العظمي المجاور للنسيج العصبي.
- استئصال الغضروف المفصلي عن طريق الجلد بإبرة.
- عملية إذابة القرص (الانحلال الكيميائي للنواة).
- العلاج الجراحي لكسور العمود الفقري.
- تصحيح العمود الفقري أو رأب العمود الفقري.
منع آلام الظهر
يمكنك تجنب آلام أسفل الظهر من خلال:
- تجنب الإصابات في منطقة أسفل الظهر.
- تمارين لتقوية العمود الفقري القطني والأنسجة المجاورة.
- تجنب رفع الأوزان الثقيلة أو اتخاذ وضعية الجلوس الخاطئة لفترات طويلة من الزمن.
.
