Maladie arthritique – informations médicales dans la vie quotidienne

L’arthrite est une inflammation d’une ou plusieurs articulations . Les principaux symptômes de l’arthrite sont la douleur et la raideur, qui s’aggravent avec l’âge. Les types d’arthrite les plus courants sont l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde.

L’arthrose détruit le cartilage, le tissu dur et glissant qui recouvre les extrémités des os où se forment les articulations. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune qui cible initialement la synoviale.

Des cristaux d’acide urique, une infection ou une maladie sous-jacente telle que le psoriasis ou le lupus érythémateux peuvent conduire à d’autres types d’arthrite.

Symptômes de l’arthrite

La plupart des signes et symptômes de l’arthrose affectent les articulations. Selon le type d’arthrite dont vous souffrez, vous pouvez présenter les signes et symptômes suivants :

• la douleur.
• sclérose;
• inflation;
• lavage;
• Vitesse de ralenti.

Causes de l’arthrite

Les deux principaux types d’arthrite, l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde, endommagent les articulations de différentes manières.

raideur articulaire

L’arthrose, le type d’arthrite le plus courant, implique l’usure du ménisque, la couche dure et glissante aux extrémités des os. Des dommages suffisants peuvent entraîner une friction directe entre les os, entraînant une douleur et une restriction des mouvements. Ces dommages peuvent se produire sur plusieurs années ou être accélérés par des blessures ou des infections articulaires.

Maladies de la polyarthrite rhumatoïde

Lorsque cela se produit, le système immunitaire du corps attaque la paroi de la capsule articulaire, la membrane dure qui entoure toutes les parties de l’articulation. Cette muqueuse, connue sous le nom de synoviale, devient enflammée et enflée. La maladie peut éventuellement détruire le cartilage et l’os de l’articulation.

Facteurs de risque d’ostéoporose

Les facteurs de risque de cette maladie sont :

• Antécédents familiaux : Certains types d’arthrite sont familiaux, vous pourriez donc être plus susceptible de développer de l’arthrite si l’un de vos parents ou frères et sœurs est atteint de la maladie. Vos gènes peuvent vous rendre plus sensible aux facteurs environnementaux qui peuvent conduire à l’ostéoporose.
• Âge : Le risque de développer de nombreux types d’infections augmente avec l’âge, notamment l’arthrose, la polyarthrite rhumatoïde et la goutte.
• Sexe : les femmes sont plus susceptibles de développer une polyarthrite rhumatoïde que les hommes, tandis que la plupart des personnes atteintes de goutte sont des hommes.
• Blessure articulaire antérieure : Les personnes qui se sont blessées à une articulation, peut-être en faisant du sport, sont plus susceptibles de développer de l’arthrose dans cette articulation.
• Obésité : le surpoids exerce une pression sur les articulations, en particulier les genoux, les hanches et la colonne vertébrale, ce qui rend les personnes obèses plus susceptibles de développer de l’arthrite.

Complications

L’arthrite sévère, surtout si elle affecte les mains ou les bras, peut rendre difficile l’exécution des tâches quotidiennes. L’arthrite dans les articulations stressées peut vous empêcher de marcher confortablement ou de vous asseoir droit. Dans certains cas, les articulations peuvent se tordre et se déformer.

Diagnostic de l’arthrite

Au cours de l’examen physique, votre médecin vérifiera que vos articulations ne sont pas enflées, rouges et chaudes. Il voudra peut-être aussi voir dans quelle mesure vous pouvez bouger vos articulations. Selon le type d’arthrite suspecté, votre médecin peut suggérer certains des tests suivants :

Tests de laboratoire

L’analyse des différents types de fluides corporels peut aider à déterminer le type d’arthrite dont vous souffrez. Les fluides couramment analysés comprennent le sang, l’urine et le liquide synovial. Votre médecin prélèvera un échantillon de liquide synovial pour nettoyer et engourdir la zone avant d’insérer une aiguille dans l’espace articulaire pour absorber une partie du liquide (aspiration).

La photographie

Ces types de tests peuvent identifier des problèmes articulaires pouvant entraîner des symptômes, notamment :

Roentgen

Avec une faible exposition aux rayonnements pour la visualisation osseuse, les rayons X peuvent montrer une perte de cartilage, des lésions osseuses et des éperons osseux. Les rayons X peuvent ne pas être en mesure de détecter précocement les lésions articulaires enflammées, mais ils sont souvent utilisés pour suivre la progression de la maladie.

tomodensitométrie

Une tomodensitométrie prend des rayons X sous plusieurs angles différents et recueille les informations pour créer des images en coupe transversale des structures internes. Une tomodensitométrie peut montrer à la fois l’os et les tissus mous environnants.

IRM

En combinant des ondes radio avec un champ magnétique puissant, une IRM peut produire des images transversales plus détaillées des tissus mous tels que le cartilage, les tendons et les ligaments.

Ultrason

Cette technique utilise des ondes sonores à haute fréquence pour imager les tissus mous, le cartilage et les structures contenant du liquide telles qu’une bourse. Une échographie est utilisée pour guider la position de l’aiguille utilisée pour aspirer et injecter l’articulation.

Traitement de l’arthrite

Le traitement de l’arthrite se concentre sur le soulagement des symptômes et l’amélioration de la fonction articulaire. Vous devrez peut-être essayer plusieurs traitements différents, ou une combinaison de traitements, avant de pouvoir décider ce qui vous convient le mieux.

pharmaceutique

Les médicaments utilisés pour traiter cette maladie varient selon le type d’arthrite. Les médicaments contre l’arthrite couramment utilisés sont :

sédatifs

Ces médicaments aident à soulager la douleur, mais n’ont aucun effet sur l’inflammation. Les exemples incluent l’acétaminophène, le tramadol et les médicaments contenant de l’oxycodone ou de l’hydrocodone.

Anti-inflammatoire non stéroïdien

Aide à réduire la douleur et l’inflammation. Les AINS en vente libre comprennent l’ibuprofène et le naproxène sodique. Seuls certains types d’AINS sont disponibles sur ordonnance. Les AINS oraux peuvent irriter l’estomac et certains peuvent augmenter le risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Ces médicaments sont également disponibles sous forme de crème ou de gel qui peut être frotté sur les articulations.

Irritants correspondants

Il existe plusieurs types de crèmes et d’onguents qui contiennent du menthol ou de la capsaïcine, l’ingrédient principal des piments forts. Frotter ces produits sur la peau d’une articulation douloureuse peut interférer avec la transmission des signaux de douleur de l’articulation elle-même.

Médicaments modificateurs de la maladie et antirhumatismaux

Les ARMM sont largement utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde en ralentissant ou en empêchant le système immunitaire d’attaquer les articulations. Les exemples incluent le méthotrexate et l’hydroxychloroquine.

Taux de réponse vitaux

Généralement utilisés en association avec des anti-inflammatoires modificateurs de la maladie (ARMD), ce sont des médicaments génétiquement modifiés qui ciblent différentes molécules de protéines impliquées dans la réponse immunitaire. Les exemples incluent l’étanercept et l’infliximab.

corticoïdes

Cette classe de médicaments, qui comprend la prednisone et la cortisone, aide à réduire l’inflammation et à supprimer le système immunitaire. Les corticostéroïdes peuvent être pris par voie orale ou injectés directement dans une articulation douloureuse.

traitement ou traitement

La physiothérapie peut aider à traiter certains types d’arthrite. Les exercices peuvent aider à améliorer votre amplitude de mouvement et à renforcer les muscles autour de vos articulations. Dans certains cas, des barres ou des crochets peuvent être utilisés.

opération

Si les mesures conservatrices ne fonctionnent pas, votre médecin peut suggérer une intervention chirurgicale, notamment :

Réparation de cheville

Dans certains cas, les surfaces articulaires peuvent être lissées ou réalignées pour soulager la douleur et améliorer la fonction. Ces types de procédures sont souvent réalisés sous arthroscopie par de petites incisions sur l’articulation.

Remplacement de l’articulation de la cheville

Cette procédure consiste à retirer l’articulation endommagée et à la remplacer par une articulation artificielle. Les articulations les plus fréquemment remplacées sont les hanches et les genoux.

fusion commune

Cette procédure est le plus souvent utilisée pour les petites articulations telles que les poignets, les chevilles et les doigts. Il enlève les extrémités des deux os de l’articulation, puis attache ces deux extrémités ensemble jusqu’à ce qu’elles soient guéries, puis revient comme une unité cohésive.

Mode de vie et quelques remèdes maison

Dans de nombreux cas, les symptômes de l’arthrite peuvent être soulagés par :

• Perdre du poids : si vous êtes obèse, perdre du poids peut aider à réduire le stress sur les articulations portantes, à augmenter la mobilité et à réduire les futures blessures articulaires.
• Exercice : L’exercice régulier peut aider à maintenir la flexibilité des articulations. La natation et l’aquagym peuvent être de bonnes options car la flottabilité dans l’eau réduit le stress sur les articulations portantes.
• Des compresses chaudes et froides, des compresses chaudes ou des glaçons peuvent aider à soulager les douleurs arthritiques.
• Aides : Les cannes, béquilles, sièges de toilette et autres aides peuvent aider à protéger vos articulations et à améliorer votre capacité à accomplir les tâches quotidiennes.

traitement alternatif

De nombreuses personnes utilisent des traitements alternatifs pour leur arthrite, mais il existe peu de preuves fiables pour étayer l’utilisation de bon nombre de ces produits. Certains traitements alternatifs prometteurs pour l’ostéoporose comprennent :

• Acupuncture : ce traitement utilise de fines aiguilles dans des zones spécifiques de la peau pour soulager de nombreux types de douleur, y compris la douleur causée par certains types d’arthrite.
• La glucosamine, bien que les études aient été mitigées, il apparaît maintenant que la glucosamine ne fait pas mieux qu’un placebo. Cependant, la glucosamine et un placebo sont plus efficaces pour soulager les douleurs arthritiques que de ne rien prendre, en particulier chez les personnes souffrant de douleurs modérées à sévères.
• Yoga ou tai-chi. Les mouvements lents et prolongés associés au yoga et au tai-chi peuvent aider à améliorer la flexibilité des articulations et l’amplitude des mouvements chez les personnes atteintes d’arthrite.
• Massage : masser et pétrir doucement (un type de massage) les muscles peut augmenter le flux sanguin et réchauffer les articulations affectées, procurant un soulagement temporaire de la douleur. Assurez-vous que le massothérapeute sait quelles articulations sont touchées par l’arthrite.

Se préparer à un rendez-vous chez le médecin

Vous pouvez d’abord discuter de vos symptômes avec votre médecin de famille et vous pouvez être référé à un médecin spécialisé dans les problèmes articulaires pour un diagnostic plus approfondi.

Que dois-je faire?

Avant votre rendez-vous, rédigez une liste du contenu suivant :

• Une description détaillée de vos symptômes.
• Informations sur tout problème médical que vous avez eu dans le passé.
• Des informations sur les problèmes médicaux de vos parents ou de vos frères et sœurs.
• Tous les médicaments et suppléments que vous prenez.
• Questions à poser à votre médecin

Qu’attendez-vous de votre médecin ?

Votre médecin peut vous poser certaines des questions suivantes :

• Quand tes symptômes ont-ils commencé ?
• L’activité améliore-t-elle ou augmente-t-elle la douleur ?
• Qu’est-ce que la douleur articulaire?
• Avez-vous des antécédents familiaux de douleurs articulaires?